發布時間：2020-08-17所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：探究慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻內鏡手術改善嗅功能的療效。方法：2019年1月至2020年3月期間到我院診治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者中抽取40例參與此次研究，對患者行鼻內鏡手術干預。對患者術后并發癥發生情況、患者手術前后嗅功能進行評分及術后患者
【摘要】目的：探究慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻內鏡手術改善嗅功能的療效。方法：2019年1月至2020年3月期間到我院診治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者中抽取40例參與此次研究，對患者行鼻內鏡手術干預。對患者術后并發癥發生情況、患者手術前后嗅功能進行評分及術后患者鼻氣道阻力的評分結果進行分析，以探究手術效果。結果：患者手術干預后10周到院復查，患者嗅功能評分以及鼻氣道阻力評分等均得到明顯改善，術后并發癥發生率低，患者術后各項評分均優于術前，且存在明顯差異，在臨床上具備統計學意義(p<0.05)。結論： 慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻內鏡手術改善嗅功能及鼻氣道阻力的療效顯著，術后并發癥少，在臨床上具有推廣應用的價值。
【關鍵詞】慢性鼻竇炎 鼻息肉 鼻內鏡手術 嗅功能 臨床效果
慢性鼻竇炎鼻息肉是臨床耳鼻喉科中極為常見的一種高發性疾病，臨床發病因是由于患者鼻腔受到炎性因子干擾導致炎癥發生及存在息肉，進而導致患者鼻竇通氣異常，臨床疾病癥狀表現為嗅覺減退、噴嚏、頭痛等，對患者生活及工作等帶來嚴重不良影響。由于人體鼻腔結構相對比較復雜，不恰當的治療會帶來較大創傷性。通常，臨床上對慢性鼻竇炎鼻息肉疾病的治療是采用常規藥物進行干預，但藥物治療效果并不明顯，且長期用藥會明顯降低患者極易對藥物的耐受性，甚至加重病情，因此在治療方法上依舊在不斷研究和探索當中。當前臨床上使用的鼻內鏡手術屬于新型微創治療手段，手術操作簡單便捷、療效快，安全性高。為了患者健康和生活質量得到明顯改善，本文探究慢性鼻竇炎鼻息肉患者鼻內鏡手術改善嗅功能的療效[1]。現報告如下：
一般資料與方法
1.1一般資料
2019年1月至2020年3月期間到我院診治的慢性鼻竇炎鼻息肉患者中抽取40例參與此次研究，對全部患者實施常規檢查確診后行鼻內鏡手術干預。參與研究的患者中男23例，女17例，年齡18歲至60歲;納入標準：對患者行常規檢查確診為慢性鼻竇炎鼻息肉，且治療干預前告知患者手術方案并簽署知情同意書。排除標準：患者對麻醉藥物過敏、精神障礙疾病患者。本次研究的患者在年齡、疾病癥狀等基礎資料上無明顯差異，無任何統計學意義(p>0.05)。
1.2方法
對患者行鼻內鏡手術干預，首先指導患者采取仰臥體位接受術前麻醉干預，即對患者行局部消毒，取卡因腎上腺棉片對鼻腔、鼻甲以及病變鼻息肉等行麻醉干預，通過鼻內鏡協助下將鼻息肉翟馳，并將鼻腔內鉤突前下緣作為手術切入點，在清除干凈鼻息肉后，對患者癥狀及病情改變情況作詳細記錄。如患者存在鼻中隔變性，同時給予鼻中隔糾正手術，并給予凡士林使用明膠海綿填充鼻腔，手術完成后，給予患者抗生素治療，術后72小時將鼻腔內填充物拆除。同時使用生理鹽水及地塞米松混合進行沖洗，對患者使用氣霧劑吃書干預治療[2]。
1.3觀察指標
對患者術后并發癥發生情況、患者手術前后嗅功能進行評分及術后患者鼻氣道阻力的評分結果進行分析。術后患者機體可能引起的并發癥癥狀主要包括臉腫、鼻竇口狹窄等。
1.4統計學研究
在進行分組數據研究之中，在進行數據的分析、統計時主要應用軟件PPSS22.0，其中在分組計數資料進行對比和分析時經(n%)對本文獲取的結果展開表述，在兩組間展開的計量資料分析主要應用(x±s)對本文獲取的結果展開文字表述，兩組在進行檢驗水準分析時應用P<0.05對兩組數據進行核對,本次的組別研究如P值顯示小于0.05，則可認定組別之間的數據對比以及分析有研究的意義。
2.結果
2.1觀察患者術后并發癥現象發生情況
手術干預極易引起患者發生臉腫、鼻竇口狹窄等并發癥，其中臉腫患者1例，鼻竇口狹窄2例，在持續藥物干預后患者癥狀明顯消退，且無任何嚴重并發癥現象發生。
2.3比較患者術前術后嗅功能及鼻氣道阻力評分結果
患者手術前嗅功能評分為(5.46+0.73)，鼻氣道阻力評分為(2.90+0.42);術后嗅功能評分為(1.56+0.32)，鼻氣道阻力評分為(0.41+0.02);患者手術前后嗅功能及鼻氣道阻力評分結果存在明顯差異，在臨床上具備統計學意義(p<0.05)。
3.結語
由于慢性鼻竇炎鼻息肉屬于耳鼻喉科中常見的高發性疾病，疾病機制是與鼻腔生理結構存在一定的關系，臨床癥狀主要表現為患者嗅覺明顯減退、噴嚏以及頭痛等。鼻內鏡手術是當下應用于治療慢性鼻竇炎鼻息肉的新型微創手術方式，鼻內鏡能多方位對鼻竇病變組織具體位置、大小等確定，促進手術清除工作更加徹底，有效縮小患者手術操作范圍，減少創傷，具有手術干預時間短，療效顯著，操作便捷及安全性高等優勢，能減小疾病給患者帶來的創傷性，手術干預在鼻內鏡協助下更準確病變組織，確保患者鼻竇及鼻腔原有的流暢性，手術干預引發的并發癥較少，患者手術干預前后嗅功能及及鼻氣道阻力評分結果存在明顯差異，整體上提升患者生命質量和生活質量[3]。經本文研究結果顯示，結果：研究組臨床治療效果顯著，生活質量評分明顯提高，且其并發癥發生率顯著下降，與對照組結果比較存在明顯差異，具備統計學意義(p<0.05)。綜上所述，臨床上采取前房維持器灌注下的超聲乳化治療硅油眼伴白內障患者的臨床效果顯著，有效降低了患者術后并發癥現象的發生幾率，顯效提升患者生活質量，在臨床上具備廣泛應用的價值。——論文作者：謝珂
期刊推薦：《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》創刊于1953年，以耳鼻咽喉頭頸外科工作者為主要讀者對象，代表國內耳鼻咽喉頭頸外科專業高水平。設有：述評，基礎研究，臨床研究，新技術新材料，經驗介紹，病例報告，文獻綜述，繼續教育園地等欄目。
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