發(fā)布時間：2021-04-06所屬分類：教育論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的探討學情與中醫(yī)診斷學課程成績之間的關聯(lián)性。方法選擇山西中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合臨床專業(yè)開設中醫(yī)診斷學課程的大學一年級學生進行問卷調查，建立數據庫，并將問卷調查結果與學期末總評成績進行關聯(lián)性統(tǒng)計學分析。結果本次共回收有效調查問卷242份，
摘要：目的探討學情與中醫(yī)診斷學課程成績之間的關聯(lián)性。方法選擇山西中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合臨床專業(yè)開設中醫(yī)診斷學課程的大學一年級學生進行問卷調查，建立數據庫，并將問卷調查結果與學期末總評成績進行關聯(lián)性統(tǒng)計學分析。結果本次共回收有效調查問卷242份，參與調查學生的平均成績?yōu)?73.53±9.06)分，相關性分析顯示成績高低與中醫(yī)基礎理論課程成績相關，而與高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫(yī)學背景無明顯關聯(lián)系。結論中醫(yī)診斷學課程作為中醫(yī)學及相關專業(yè)的基礎橋梁課程，教學過程中注重貫穿聯(lián)系基礎理論和臨床各科之間的聯(lián)系，尤為重要。
關鍵詞：中醫(yī)診斷學;學情;成績
中醫(yī)診斷學是中醫(yī)學專業(yè)課程體系中的主干課程，主要研究臨證如何診察病情、判斷病種、識別證候的基礎理論、基本知識和基本技能，是連接中醫(yī)基礎與臨床各科之間的橋梁[1]。本門課程涵蓋內容較多、知識點零碎，包括動手操作的技能訓練，是幫助學生初步構建中醫(yī)辨證思維的關鍵課程，歷來被學生認為是較難學習的一門課程。“學情分析”，是教學活動的基本環(huán)節(jié)，也是教學研究的基本內容。因此，認真做好學情分析，認真研究學生的實際需要、能力水平和認知傾向，進而根據學習者的情況進行教學設計，優(yōu)化教學過程，實現(xiàn)教學目標，提高教學效率。故本文通過問卷調查的方式，分析山西中醫(yī)藥大學18級中西醫(yī)結合臨床專業(yè)學生的基本情況，對比學期末總評成績，以期發(fā)現(xiàn)學生基本情況與成績之間的關聯(lián)性，為后期根據學情設計教學奠定基礎。
1資料與方法
1.1一般資料選擇山西中醫(yī)藥大學2018級中西醫(yī)結合臨床專業(yè)開設中醫(yī)診斷學課程大學一年級242名學生作為研究對象。
1.2研究方法
1.2.1調查問卷的制訂(1)在與本專業(yè)和相關專業(yè)教師及學生小范圍訪談的基礎上，系統(tǒng)歸納、匯總相關內容，采用半開放式的形式，制訂中醫(yī)診斷學課前問卷調查;(2)調查問卷內容涉及學生的一般情況、高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫(yī)學背景及相關聯(lián)課程成績等。
1.2.2調查問卷的實施本次調查，以班級為單位集中進行，并由授課教師現(xiàn)場講解、發(fā)放、回收調查問卷。為確保資料的準確性與完整性，調查采取記名方式，記錄被調查者的班級、專業(yè)、聯(lián)系方式。
1.2.3成績評價注重過程性評價與終結性評價相結合。
(1)平時成績：占綜合成績30%。包括平時作業(yè)、綜述撰寫、病例分析、小組討論報告以及實訓考核等;(2)期末考試：占綜合成績70%。采用閉卷考試，根據教學大綱要求統(tǒng)一命題，主觀題占60%，包括簡答題、論述題和病例分析題，客觀題占40%，包括單項選擇題、多項選擇題。.
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1.2.4統(tǒng)計學方法應用Epidata2.0進行數據管理，數據錄入采用雙人獨立錄入，經核查、修正、確認無誤后，進行數據庫鎖定。并將數據庫轉為SPSS格式，應用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行分析。
2結果
2.1一般資料本次共回收有效調查問卷242份，其中男生75名，女生167名。年齡跨度1995—2000年，其中以1999年和1998年出生人數最多，分別占到總數的45.5%和32.2%。生源地以山西省本省生源為主，占到總人數的64.9%，外地生源各省之間分布基本均衡。班級人數，除我校實驗班設置30人外，其余班級班均42.4人。
2.2成績分析參與本次問卷調查的242位同學的期末平均總評成績?yōu)?73.53±9.06)分，具體情況見表1。
2.3學情與成績相關性分析(1)文理分科情況。在被調查的242名學生中，有關文理分科問題2名學生未填寫，剩余主修文科學生138名(占57%)，理科102名(占42.1%)。文理分科與成績的關系見表2。
(2)一志愿錄取情況。在被調查的242名學生中，一志愿錄取學生169名(占69.8%)，非一志愿錄取者73名(占30.2%)。非一志愿錄取學生報考學校情況，其中明確一志愿報考學校的問卷68份，占總數的93.15%。將報考類別按照醫(yī)科與非醫(yī)科進行歸類，具體結果見圖1。是否一志愿錄取與成績的關系見表3。
(3)專業(yè)自主選擇情況。在被調查的242名學生中，有關專業(yè)自主選擇的問題有4名學生未填寫，自主選擇中西醫(yī)結合專業(yè)者143人(占59.1%)，非自主選擇者95人(占39.3%)。是否自主選擇專業(yè)與成績的關系見表4。
(4)家庭醫(yī)學背景情況。在被調查的242名學生中，有關該問題1名學生未予以填寫，有家庭醫(yī)學背景者64人(占26.4%)，無家庭醫(yī)學背景者177人(占73.1%)。成績是否受家庭醫(yī)學背景的影響，結果見表5。
(5)中醫(yī)基礎理論課程成績情況。本次調查將中醫(yī)基礎理論課程期末成績分為優(yōu)(≥90分)、良(≥80~90分)、中(≥70~80分)、及格(≥60~70分)和不及格(<60分)5個等級，具體調查結果與中醫(yī)診斷學課程成績關系見表6。
(6)不及格與優(yōu)秀者相關情況比較分析。將成績不及格和優(yōu)秀的學生分為2組，分別對比其學情相關情況，具體結果見表7、表8。
3討論
建構主義學習理論強調學生是學習的主體，是以學生為中心教學模式的主要理論基礎。在以學生為中心的教育發(fā)展前景下，分析學生的學情，選擇合適的教學方法是現(xiàn)代教育工作者的共識[2]。中醫(yī)診斷學課程開設于大學一年級第二學期，是中西醫(yī)結合專業(yè)的專業(yè)基礎課。本研究通過對2018級中西醫(yī)結合專業(yè)242名學生的問卷調查，了解學生的基本情況、高中階段的文理分科、高考志愿的選擇、家庭醫(yī)學背景及相關聯(lián)課程成績等，發(fā)現(xiàn)與期末總評成績之間的關聯(lián)性，以期更有效地、更具針對性地進行課堂教學設計。研究結果顯示：
(1)學生自主學習意識相對較差。在問卷中設置了是否一志愿報考、是否自主選擇專業(yè)等作為體現(xiàn)學生自主學習的問題，但結果顯示是否一志愿報考和自主選擇專業(yè)的兩類學生總評成績沒有統(tǒng)計學差異，另將不及格與優(yōu)秀兩組學生進行對比，結果也相同，反映學生報考初衷與入學后自主學習不成比例。結合課堂教學過程，發(fā)現(xiàn)：學生在初高中階段多數在中、高考壓力下以教師、家長督促學習為主，而在大學階段，由于缺乏獨立自主學習的意識，沒有良好的學習規(guī)劃，成績以“中”和“及格”2個分數段人數最多，占到總人數的62.6%。
(2)成績高低與學生既定的學習能力有關，而與高中階段所學課程的關聯(lián)性不強。由于中醫(yī)診斷學課程開設于大學一年級，在與學生的交流中學生也多抱怨受文理科的影響比較明顯，但本次研究結果顯示：高中階段的文理分科并非影響學生課程成績高低的因素，而是與中醫(yī)學課程體系中相關課程的成績高低成強相關。因此，中醫(yī)學課程的學習與其他專業(yè)不同，受既往所學知識的影響程度較大，而中醫(yī)學對于初學者來說既往的知識結構對其影響不大，影響學習效果好壞的可能是既往建立起來的自主學習的能力。但中醫(yī)學各門課程之間卻是強相關的，彼此關聯(lián)性很大，呈現(xiàn)環(huán)環(huán)相扣的特點，如本研究顯示中醫(yī)基礎理論課程學習好的同學，中醫(yī)診斷學課程的成績也普遍偏高。因此，在中醫(yī)診斷學課程教學設計環(huán)節(jié)應重視課程之間的關聯(lián)性，充分發(fā)揮好本課程在中醫(yī)學體系中的橋梁作用。
學情分析是教學正常開展的前提與基礎，學情分析的最終歸宿是為了教學的實施[3]。學情分析，不是教師既定的主觀認識，而是通過多種途徑、手段與學生交流的結果，在大數據時代，引入德爾菲多輪問卷調查方法，對學生開展大樣本的群體調查，并基于上述數據進行客觀分析，可能為教學研究提供更加可靠的數據支持，為后期的教學設計與教學實施奠定基礎。——論文作者：杜彩鳳李晶嚴芳李琳榮
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