發(fā)布時(shí)間：2019-10-12所屬分類：科技論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：科技創(chuàng)新已是醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的核心，在不斷產(chǎn)出科研成果的同時(shí)如何使其得到高效利用更是醫(yī)聯(lián)體科研水平提升的關(guān)鍵。提出以高校聯(lián)合傳統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體構(gòu)成新型醫(yī)聯(lián)體，以高校帶動(dòng)醫(yī)聯(lián)體提升科研實(shí)力;同時(shí)基于醫(yī)健云平臺(tái)構(gòu)建科研成果信息庫(kù)，實(shí)現(xiàn)新型醫(yī)聯(lián)體科研成果
摘要：科技創(chuàng)新已是醫(yī)聯(lián)體發(fā)展的核心，在不斷產(chǎn)出科研成果的同時(shí)如何使其得到高效利用更是醫(yī)聯(lián)體科研水平提升的關(guān)鍵。提出以高校聯(lián)合傳統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體構(gòu)成新型醫(yī)聯(lián)體，以高校帶動(dòng)醫(yī)聯(lián)體提升科研實(shí)力;同時(shí)基于“醫(yī)健云”平臺(tái)構(gòu)建科研成果信息庫(kù)，實(shí)現(xiàn)新型醫(yī)聯(lián)體科研成果的充分利用，為科研人員以及社會(huì)公眾提供更便捷而高效的服務(wù)。
關(guān)鍵詞：新型醫(yī)聯(lián)體;科研成果;信息庫(kù);設(shè)計(jì)
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，以科技創(chuàng)新為依托提升醫(yī)療核心競(jìng)爭(zhēng)力已成為當(dāng)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的共識(shí)，科研不僅可以提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，同時(shí)也能促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展[1]。為促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體科研水平的提升，我們提出以高校、高層級(jí)醫(yī)院及低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)成新型醫(yī)聯(lián)體，讓高校帶動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體的科研發(fā)展，極大地豐富其科研成果產(chǎn)出。新型醫(yī)聯(lián)體產(chǎn)生的科研成果數(shù)據(jù)具有容量大、生成快、形式多以及價(jià)值高等特點(diǎn)[2];同時(shí)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)基礎(chǔ)以及標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，信息數(shù)據(jù)格式也不兼容，難以實(shí)現(xiàn)共享[3]，如何對(duì)這些科研成果進(jìn)行高效利用以及實(shí)現(xiàn)平臺(tái)共享已成為目前研究的重點(diǎn)。2018 年，我國(guó)國(guó)務(wù)院辦公廳[4]印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》提出，為推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體的發(fā)展，要積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，從而實(shí)現(xiàn)信息互通共享以及業(yè)務(wù)高效協(xié)同[5]。為更好地處理和利用新型醫(yī)聯(lián)體的科研成果數(shù)據(jù)，我們構(gòu)建基于“醫(yī)健云”平臺(tái)的醫(yī)聯(lián)體科研成果信息庫(kù)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行整合、提取、分析、轉(zhuǎn)化，為高校和醫(yī)聯(lián)體的科研人員以及相關(guān)企業(yè)提供最前沿、最高效、最便捷的服務(wù)。本文就新型醫(yī)聯(lián)體科研成果信息庫(kù)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)進(jìn)行探討。
1 科研成果信息庫(kù)構(gòu)建背景
1.1 構(gòu)建新型醫(yī)聯(lián)體
在 2013 年，我國(guó)衛(wèi)生部首次提出在全國(guó)建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體)的工作思路[6]。醫(yī)聯(lián)體是指在一定區(qū)域范圍內(nèi)，高層級(jí)的醫(yī)院聯(lián)合低層級(jí)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，組成縱向協(xié)作的衛(wèi)星式服務(wù)組織形式，形成分級(jí)診療秩序良好、層級(jí)分明、功能定位清晰、方便患者有效、合理、適度地使用衛(wèi)生服務(wù)資源的新型醫(yī)療服務(wù)體系[7]。醫(yī)聯(lián)體有效提高了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，合理的分工給醫(yī)務(wù)工作者在治療疾病的同時(shí)擁有更多的時(shí)間進(jìn)行臨床科研工作;高層級(jí)醫(yī)療單位帶動(dòng)區(qū)域范圍內(nèi)的低層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展科研，也方便了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的交流與合作，這為醫(yī)聯(lián)體中科研成果的共享提供了良好的平臺(tái)。
南京大學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化中心副主任張曉東在第三屆中外大學(xué)校長(zhǎng)論壇上表示：“從發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)展高科技的歷史來看，許多帶動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大科技突破都是依托高等學(xué)校產(chǎn)生的。”[8]所以我們構(gòu)建大學(xué)聯(lián)合高層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新型醫(yī)聯(lián)體模式，將高校的科研成果更多地服務(wù)于臨床，也使臨床科研成果給予高校科研人員更多啟發(fā)，促進(jìn)他們之間進(jìn)行緊密連接，合作交流、共同發(fā)展，從而使得醫(yī)聯(lián)體的科研成果數(shù)量得到極大地豐富，內(nèi)容得到質(zhì)的飛躍。
1.2 科研與醫(yī)聯(lián)體相互促進(jìn)
縱觀科技發(fā)展的軌跡，科學(xué)技術(shù)的每一次重大突破都會(huì)引起經(jīng)濟(jì)的深刻變革和社會(huì)的巨大進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力;而科學(xué)技術(shù)的發(fā)展離不開科學(xué)研究，科學(xué)研究是推動(dòng)科技創(chuàng)新的主要途徑。在當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中，科學(xué)研究是基石，更是核心。醫(yī)聯(lián)體要持續(xù)發(fā)展，必須依靠科技進(jìn)步與創(chuàng)新來提高綜合實(shí)力。科學(xué)研究產(chǎn)生的先進(jìn)成果可以對(duì)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療質(zhì)量的提高產(chǎn)生巨大作用，在提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合實(shí)力的同時(shí)也增強(qiáng)了科研理論基礎(chǔ)，為防治疾病提供科學(xué)依據(jù)，為指導(dǎo)臨床工作提供新理論、新技術(shù)，從而促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。與此同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體中各科室醫(yī)生對(duì)臨床問題以及醫(yī)聯(lián)體制度管理的思考和探索也能促進(jìn)新的科研項(xiàng)目生成，從而產(chǎn)生更多的科研成果。醫(yī)聯(lián)體的進(jìn)步與科研成果的產(chǎn)生相輔相成、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。
1.3 新型醫(yī)聯(lián)體科研成果產(chǎn)出與管理的缺陷
新型醫(yī)聯(lián)體是以高校和高層級(jí)醫(yī)院牽頭帶動(dòng)低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展科研，提升整體科研水平，但是新型醫(yī)聯(lián)體整體的科研成果仍存在產(chǎn)出偏慢、質(zhì)量較低、轉(zhuǎn)化不充分等問題。其中丞待解決的問題有如下方面：
(1)中低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研水平相對(duì)較低。在新型醫(yī)聯(lián)體中，高層級(jí)醫(yī)院的綜合實(shí)力往往很強(qiáng)，科研成果產(chǎn)出非常豐富，但是低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研能力卻存在極大的欠缺。分析主要原因包括：其一，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)范圍較廣，醫(yī)務(wù)人員的臨床任務(wù)過于繁重，雖通過分級(jí)轉(zhuǎn)診形式已在很大程度上減少了病人接待數(shù)量，但是可剩余用于科研的時(shí)間仍然相對(duì)較少。其二，在基層醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員中，經(jīng)過碩士或博士等科研能力培訓(xùn)的醫(yī)生數(shù)量相對(duì)較少，導(dǎo)致整體的科研能力較弱。即使現(xiàn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過引進(jìn)人才來解決這一問題，但其中大多為年輕醫(yī)生，對(duì)于臨床問題尚不甚了解，導(dǎo)致科研的選題精確性以及實(shí)用性低[9];同時(shí)科研平臺(tái)的缺陷也導(dǎo)致其科研成果產(chǎn)出相對(duì)較少、速度較慢。如今科技技術(shù)和社會(huì)發(fā)展對(duì)于醫(yī)生的能力要求日益增加，臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)水平缺一不可，堅(jiān)實(shí)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ)是臨床經(jīng)驗(yàn)產(chǎn)生的前提與保障，臨床經(jīng)驗(yàn)也可以轉(zhuǎn)化為學(xué)術(shù)成果，兩者互相促進(jìn)，決定了一名醫(yī)生的醫(yī)療水平，故而提高基層醫(yī)生的科研水平迫在眉睫。
(2)高層級(jí)醫(yī)院以及高校的科研成果利用及轉(zhuǎn)化率低。目前我國(guó)高校科研成果轉(zhuǎn)化存在諸多問題，其中最突出的是轉(zhuǎn)化能力不高[10]。高層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員科研實(shí)力相對(duì)較強(qiáng)，同時(shí)在醫(yī)院的相關(guān)獎(jiǎng)懲機(jī)制下，醫(yī)務(wù)人員都踴躍地參與科學(xué)研究，科研成果產(chǎn)出源源不斷，然而盛產(chǎn)的科研成果卻得不到系統(tǒng)化的管理，沒有實(shí)現(xiàn)科研成果真正的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益及科研管理的最終目的[11];同時(shí)也存在高校中各課題組在選題立項(xiàng)以及使用臨床樣本的重復(fù)率增加，致使科研成果的實(shí)用性降低。這些堆積的科研成果沒有得到積極良好的管理，更缺乏面向社會(huì)服務(wù)的意識(shí)和能力，導(dǎo)致其推廣以及轉(zhuǎn)化率低下，大多成為“雞肋”。
(3)科研成果的內(nèi)容中臨床與基礎(chǔ)研究結(jié)合性較差。高校的科研成果主要立足于純粹的基礎(chǔ)研究，沒有將理論與臨床問題很好地結(jié)合起來，導(dǎo)致成果相對(duì)片面，缺乏轉(zhuǎn)化性研究。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科研成果僅僅是基于臨床問題，對(duì)疾病的診斷以及治療機(jī)制研究還不足夠深入，更多的是對(duì)疾病表型進(jìn)行發(fā)現(xiàn)、描述、統(tǒng)計(jì)以及比較，而對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的機(jī)制還需要高校中的基礎(chǔ)研究進(jìn)行輔助，這樣才能使其不僅僅局限于臨床層面的橫向研究，更能從縱向深入的分子機(jī)制來解決根本問題，達(dá)到對(duì)于疾病不僅能治“標(biāo)”，更能治“本”。
以上 3 個(gè)急需解決的問題迫使我們構(gòu)建新型醫(yī)聯(lián)體的科研成果信息庫(kù)，將各個(gè)機(jī)構(gòu)的科研產(chǎn)出和結(jié)果進(jìn)行優(yōu)化配置、有機(jī)整合，為新型醫(yī)聯(lián)體的科研工作提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，有效促進(jìn)新型醫(yī)聯(lián)體科研成果的利用、科學(xué)研究發(fā)展以及醫(yī)療水平提高。李克強(qiáng)總理在 2017 年的《政府工作報(bào)告》中明確指出在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，高層級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用[12]。不僅是高層級(jí)醫(yī)院，還包括高校這種科研實(shí)力強(qiáng)盛的機(jī)構(gòu)，都應(yīng)該共同為醫(yī)聯(lián)體科研實(shí)力的提升出力。而構(gòu)建科研成果信息庫(kù)，既解決了基層醫(yī)務(wù)人員科研水平較低的問題，以及能夠使他們高效利用工作中僅有的剩余時(shí)間，又解決了高層級(jí)醫(yī)務(wù)及科研人員產(chǎn)出的科研成果堆積、利用率以及轉(zhuǎn)化率低下，以及臨床問題在機(jī)制研究深度方面欠缺的問題，極大地促進(jìn)了新型醫(yī)聯(lián)體科研成果的持續(xù)產(chǎn)出以及充分利用。
2 科研成果信息庫(kù)的主要作用
科研成果信息庫(kù)是管理信息系統(tǒng)在醫(yī)聯(lián)體中的應(yīng)用，其擁有多種信息庫(kù)的特點(diǎn)，但其自身也有很強(qiáng)的獨(dú)創(chuàng)性和復(fù)雜性。我們研究提出的新型醫(yī)聯(lián)體科研成果信息庫(kù)的主要作用包括：第一，高校以及醫(yī)聯(lián)體中的科研人員利用科研成果信息庫(kù)，能夠?yàn)樵谘许?xiàng)目提供研究技術(shù)和方法，同時(shí)對(duì)后續(xù)科研項(xiàng)目的選題提供新的方向和思路;第二，在校教師以及醫(yī)務(wù)人員通過對(duì)科研成果信息庫(kù)的學(xué)科前沿知識(shí)以及臨床研究結(jié)論的了解和學(xué)習(xí)，提高高校教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)院醫(yī)療水平，有利于提高醫(yī)聯(lián)體科研水平和醫(yī)療服務(wù)水平;第三，醫(yī)聯(lián)體科研管理工作者通過科研成果信息庫(kù)中的原始資料獲得準(zhǔn)確、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)信息，在信息庫(kù)的數(shù)據(jù)支持下進(jìn)行科研信息管理，對(duì)資料開展識(shí)別、選擇、分析、提煉等工作，充分發(fā)揮科研管理的功能，為管理者的科學(xué)研究管理和服務(wù)實(shí)施提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)環(huán)境;第四，對(duì)內(nèi)推廣科研成果信息庫(kù)，科研人員從信息庫(kù)獲得有效信息從而推進(jìn)新的科研成果生成，繼而豐富信息庫(kù)，良性循環(huán)促進(jìn)信息庫(kù)的擴(kuò)充以及壯大;對(duì)外推廣科研成果信息庫(kù)，使企業(yè)及時(shí)了解這些新的科研成果，企業(yè)為解決技術(shù)難題可以通過信息庫(kù)尋找技術(shù)幫助，從而發(fā)掘科研成果潛在的市場(chǎng)需求。同時(shí)，利用科研成果信息庫(kù)，把科研成果應(yīng)用范圍、市場(chǎng)前景、經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等相關(guān)信息提供給企業(yè)或產(chǎn)業(yè)部門，可以提高科研成果的轉(zhuǎn)化速度。
3 新型醫(yī)聯(lián)體科研成果信息庫(kù)的建立
3.1 科研成果數(shù)據(jù)的收錄要求
我們以大學(xué)聯(lián)合高層級(jí)醫(yī)院以及低層級(jí)醫(yī)聯(lián)體成員單位的市級(jí)以上科研成果資源進(jìn)行收錄整合。科研人員所產(chǎn)出的科研成果主要類型包括國(guó)內(nèi)期刊發(fā)文、SCI 論文、國(guó)內(nèi)會(huì)議和 ISTP 國(guó)際會(huì)議論文，以及專利、基金和獎(jiǎng)勵(lì)等(見圖 1)。對(duì)于科研人員以及高校教師的科研成果，凡是以大學(xué)、高層級(jí)醫(yī)院及其下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)為第一署名單位或聯(lián)合署名單位發(fā)表的科研成果，均可進(jìn)行收錄;收錄年限在 2008 年至 2018 年。在收錄過程中進(jìn)行查重，同一科研成果在信息庫(kù)中均只收錄一次。
3.2 開發(fā)平臺(tái)以及系統(tǒng)構(gòu)架
新型醫(yī)聯(lián)體科研成果信息庫(kù)系統(tǒng)的研發(fā)基于筆者所在項(xiàng)目研發(fā)團(tuán)隊(duì)前期研發(fā)的“醫(yī)健云”平臺(tái)，并采用 Visual Studio 2013 為集成開發(fā)工具。“醫(yī)健云”通過構(gòu)建高速智聯(lián)的網(wǎng)絡(luò)和云計(jì)算服務(wù)平臺(tái)，連接廣州地區(qū)主要醫(yī)科院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“多級(jí)混合云”，為醫(yī)聯(lián)體中的高校、高層級(jí)醫(yī)院和低層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間提供良好的交流以及科研成果共享系統(tǒng)，成為信息庫(kù)建立的良好基石。數(shù)據(jù)庫(kù)采用關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù) SQL Server 2008，IIS 8.0 作為 Web 服務(wù)器搭建工具，并通過 SQL 語言初始化數(shù)據(jù)庫(kù)和建立表之間的聯(lián)系，管理人員可以通過后臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的錄入、科研成果信息的添加，以及采用標(biāo)準(zhǔn)化方式對(duì)已實(shí)現(xiàn) PDF 格式存貯的科研成果數(shù)據(jù)信息進(jìn)行處理。
3.3 系統(tǒng)功能模塊的設(shè)計(jì)
為更好地整合、利用以及轉(zhuǎn)化新型醫(yī)聯(lián)體的科研成果，我們將科研成果信息庫(kù)系統(tǒng)主要分為 5 個(gè)功能模塊：輸入上傳模塊、審核整合模塊、查詢檢索模塊、用戶管理模塊、用戶自主模塊。利用 5 個(gè)模塊，分別針對(duì)科研人員、科研管理員、系統(tǒng)管理員以及用戶的各自工作以及需求構(gòu)建完整而功能齊全的科研成果信息庫(kù)(見圖 2)。
3.3.1 輸入上傳模塊
收集科研成果資料是科研成果信息庫(kù)建立的第一步，主要是將分散于醫(yī)聯(lián)體中各個(gè)科研部門的科研成果數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整理合并，使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)格式進(jìn)行錄入、分析、統(tǒng)計(jì)，生成新型信息集合體，把原始資料轉(zhuǎn)換成對(duì)研究人員有用的信息，處理成科研人員能夠理解和利用的形式，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享。建立數(shù)據(jù)輸入上傳模塊，將數(shù)據(jù)整合分為兩個(gè)階段實(shí)現(xiàn)：統(tǒng)一上傳階段以及自主上傳階段(見圖 3)。
(1)對(duì)于目前已有的科研成果，由新型醫(yī)聯(lián)體中各醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研處進(jìn)行收集，其后對(duì)科研成果的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的把控與篩選。科研成果質(zhì)量不僅僅是醫(yī)聯(lián)體生存以及發(fā)展的基礎(chǔ)，更是科技管理的核心[13]。為提升信息庫(kù)的數(shù)據(jù)質(zhì)量，管理人員選取其中具有科學(xué)研究性、創(chuàng)新性以及實(shí)用性等優(yōu)質(zhì)科研成果進(jìn)行納入，然后根據(jù)科研成果的類型進(jìn)行分類(主要包括文獻(xiàn)、期刊、會(huì)議、專利、基金等)，其后根據(jù)年限進(jìn)行二次分類處理，在進(jìn)行審核后按照統(tǒng)一信息屬性要求進(jìn)行輸入上傳，最后由高校科研處進(jìn)行最終審核，便于后續(xù)的信息分類處理。
(2)對(duì)于后續(xù)產(chǎn)生的科研成果，開發(fā)自主申報(bào)科研成果模塊，以便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)有效地上傳科研成果。科研人員可以在線填寫數(shù)據(jù)，向自己?jiǎn)挝豢蒲刑幪峤簧暾?qǐng);各單位科研處根據(jù)前述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核后上傳，同時(shí)自動(dòng)生成報(bào)表，從而實(shí)現(xiàn)科研成果數(shù)據(jù)處理的便捷、高效以及自主。
3.3.2 審核整合模塊
高校科研管理人員對(duì)統(tǒng)一整合的科研成果進(jìn)行審核、分析，將大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行組織、處理和編制索引，使科研人員可以很容易且很快地找到要使用的信息。建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)字典，完成一些重復(fù)信息數(shù)據(jù)的快速輸入，減少信息冗余，達(dá)到規(guī)范數(shù)據(jù)的錄入，主要包括單位、縱向項(xiàng)目類別、橫向項(xiàng)目類別、論文期刊類別、獲獎(jiǎng)?lì)悇e、研究人員職稱、研究人員學(xué)歷等。應(yīng)用中間件技術(shù)實(shí)現(xiàn)科研成果信息需求和現(xiàn)有科研成果資源的匹配，同時(shí)構(gòu)建存儲(chǔ)科研成果信息的倉(cāng)庫(kù)，科研管理人員根據(jù)科研成果信息的利用價(jià)值、成果質(zhì)量、意義重大程度等選取部分科研成果信息資源，將其加以整合存入信息倉(cāng)庫(kù)，同時(shí)生成科研成果信息報(bào)表，定期對(duì)數(shù)據(jù)源中的信息進(jìn)行處理，為后續(xù)對(duì)于科研成果的保存、分析以及分類管理提供便捷。
3.3.3 查詢檢索模塊
我們建立的科研成果信息庫(kù)可以面向新型醫(yī)聯(lián)體中的科研人員以及社會(huì)公眾，包括政府部門、其他科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)以及社會(huì)大眾。通過設(shè)計(jì)的查詢檢索模塊，使結(jié)果查詢更加便捷、簡(jiǎn)單、明了。我們借助科研信息管理系統(tǒng)等輔助軟件，基于科研成果信息庫(kù)生成報(bào)表，將科研項(xiàng)目、論文成果、著作、專利等數(shù)據(jù)按照不同來源、不同年度、不同單位等多種條件、多種角度形成報(bào)表形式或其他形式呈現(xiàn)出來，科研人員根據(jù)自己需求和感興趣，通過輸入關(guān)鍵詞檢索手段，綜合查詢獲得這些數(shù)據(jù)報(bào)表。與此同時(shí)，系統(tǒng)管理人員也可通過查詢檢索模塊所出現(xiàn)的高頻詞匯，了解用戶所關(guān)注的熱門領(lǐng)域，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科學(xué)研究的熱點(diǎn)，為科研人員后續(xù)的科研項(xiàng)目選題提供新的方向和思路(見圖 4)。
3.3.4 用戶管理模塊
為了更加高效地為新型醫(yī)聯(lián)體科研人員以及社會(huì)公眾提供便捷而切身的服務(wù)，同時(shí)方便對(duì)用戶進(jìn)行合理的分類管理，我們?yōu)橄到y(tǒng)管理人員設(shè)計(jì)信息庫(kù)用戶管理模塊。分為用戶身份審核模塊、用戶信息管理模塊以及用戶權(quán)限管理模塊。用戶在進(jìn)行信息庫(kù)賬號(hào)注冊(cè)以后，系統(tǒng)管理人員首先對(duì)申請(qǐng)用戶的身份進(jìn)行審核，及時(shí)地掌握各個(gè)用戶的基本信息，對(duì)用戶的信息進(jìn)行收集以及反饋調(diào)研。面向新型醫(yī)聯(lián)體的科研人員，收集并初步掌握其研究領(lǐng)域、研究特性、研究?jī)?yōu)勢(shì)以及科研發(fā)展方向等，同時(shí)了解科研人員的研究基本需求、對(duì)于信息庫(kù)科研成果內(nèi)容的要求;面向社會(huì)公眾以及企業(yè)人員，可以掌握其對(duì)于信息庫(kù)的需求方向，對(duì)于信息庫(kù)操作使用要求以及缺陷反饋，從而針對(duì)其需求方向豐富信息庫(kù)的數(shù)據(jù)提供，以及及時(shí)改進(jìn)操作界面，提升用戶體驗(yàn)。對(duì)于申請(qǐng)?zhí)厥鈾?quán)限的用戶，管理人員通過對(duì)用戶權(quán)限的管理，更加合理地根據(jù)其本身的需求提供更高級(jí)別的便捷以及合適的服務(wù)，增強(qiáng)服務(wù)的人性化。
3.3.5 用戶自主模塊
為了推進(jìn)科研成果信息庫(kù)的使用，提供給大眾更加便捷、更加完善、實(shí)用性以及自主性更強(qiáng)的信息庫(kù)，我們開發(fā)了用戶自主模塊，針對(duì)科研工作者的個(gè)人需求、知識(shí)特征、科研特長(zhǎng)等開展信息服務(wù)，提供符合科研工作者身份、興趣、研究方向以及滿足其特定需求的針對(duì)性信息服務(wù)。
其一，針對(duì)研究者的科研方向設(shè)定科研成果利用范圍，通過設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限和用戶級(jí)別，根據(jù)用戶特征劃分科研成果信息庫(kù)使用內(nèi)容，為科研工作者提供及時(shí)的、有針對(duì)性的服務(wù)。針對(duì)科研方向設(shè)定科研成果利用范圍，既提高了提供信息的速度，也基本滿足用戶需求。其二，讓科研工作者可以隨時(shí)根據(jù)對(duì)科研成果信息的需求和自己的研究喜好對(duì)服務(wù)過程提出要求，通過客戶端申請(qǐng)使用科研成果信息庫(kù)其他級(jí)別或其他權(quán)限的內(nèi)容，讓用戶的自身需求得到最大程度的滿足。其三，用戶可以定制科研相關(guān)領(lǐng)域的信息推送，系統(tǒng)管理人員也可以根據(jù)使用者的行為特性以及搜索習(xí)性實(shí)施分析、討論、挖掘，將用戶關(guān)注領(lǐng)域的最新科研成果以郵件的形式發(fā)送給用戶[14]，使用戶可以及時(shí)地了解其所關(guān)注領(lǐng)域的最新科研成果，為其研究課題的推進(jìn)提供更加及時(shí)而便捷的服務(wù)。
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摘要：醫(yī)療行為管理是指衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門利用現(xiàn)代管理理念和先進(jìn)手段,對(duì)醫(yī)療服務(wù)過程中有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、血液安全、基本藥物使用和醫(yī)療費(fèi)用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范、科學(xué)管理。目的是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的環(huán)節(jié)監(jiān)管,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,保障人民群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
