發(fā)布時(shí)間：2021-01-19所屬分類：醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】目的：對(duì)消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，分析此項(xiàng)措施在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫(yī)務(wù)人員，將2019年5月-10月實(shí)施常規(guī)管理作為對(duì)照組，2019年11月-2020年5月實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理作為觀察組。比較
【摘要】目的：對(duì)消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，分析此項(xiàng)措施在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫(yī)務(wù)人員，將2019年5月-10月實(shí)施常規(guī)管理作為對(duì)照組，2019年11月-2020年5月實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理作為觀察組。比較并分析兩組開展工作后，其工作質(zhì)量合格率以及醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作總滿意度情況。結(jié)果：觀察組的工作質(zhì)量合格率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);觀察組醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作滿意度評(píng)價(jià)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在消毒供應(yīng)中心有較高的應(yīng)用價(jià)值，可有效提高工作質(zhì)量和科室醫(yī)務(wù)人員的滿意度，應(yīng)用意義良好。
【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);滿意度
消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中各種醫(yī)療器械、物品集中清洗、消毒以及無菌物品供應(yīng)的重要部門。雖然此部門是間接性的為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，但其質(zhì)量管理尤為重要，一旦存在清洗不當(dāng)、消毒效果不佳，則極容易導(dǎo)致使用的醫(yī)療器械或相關(guān)物品殘留病菌，從而導(dǎo)致患者發(fā)生感染[1]。因此，為了提高臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的滿意度，以及管理工作的服務(wù)質(zhì)量，本研究對(duì)消毒供應(yīng)中心應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：
1.研究對(duì)象及方法
1.1研究對(duì)象
本研究入選的研究對(duì)象均來源于2019年5月至2020年5月本院臨床科室的80名醫(yī)務(wù)人員，其中男8例，女72例，最大年齡為43歲，最小年齡為23歲，平均年齡在(33.1±1.39)歲;臨床醫(yī)師28名，護(hù)理人員52名。將2019年5月-10月實(shí)施常規(guī)管理作為對(duì)照組，2019年11月-2020年5月實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理作為觀察組，期間醫(yī)院情況、醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
在對(duì)照組時(shí)，采用常規(guī)方式進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量管理，要求相關(guān)人員嚴(yán)格按照制度和規(guī)范完成質(zhì)量控制工作。在觀察組時(shí)，采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)管理，具體措施為：①針對(duì)消毒供應(yīng)中心，構(gòu)建并完善一個(gè)系統(tǒng)性的管理制度，保證相關(guān)制度和規(guī)范在實(shí)施過程中具備有效性、可行性。將制度的改進(jìn)作為核心，根據(jù)實(shí)際需求不斷優(yōu)化相關(guān)內(nèi)規(guī)定和規(guī)章制度。嚴(yán)格并充分記錄影響和可能影響無菌物品消毒效果的各種因素，對(duì)相應(yīng)的問題進(jìn)行針對(duì)性措施處理和預(yù)防。此外，還需要建立無菌物品追蹤調(diào)查的責(zé)任制管理，持續(xù)性的推動(dòng)管理制度不斷向規(guī)范性、系統(tǒng)性改進(jìn)。②動(dòng)員科室醫(yī)務(wù)人員積極參與到質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)中，并利用科學(xué)和辯證的改進(jìn)措施對(duì)已存在的問題進(jìn)行開會(huì)探討。組織相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)，適當(dāng)予以一些思維教導(dǎo)和技能培訓(xùn)，以此加強(qiáng)和鞏固醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力，確保在安全的環(huán)境下能夠完成質(zhì)量管理工作。此外，還需要實(shí)行科學(xué)的管理方法，嚴(yán)格加分和儲(chǔ)存醫(yī)院物品，規(guī)范對(duì)其進(jìn)行清洗、消毒，盡可能避免人為因素而造成的交叉感染的現(xiàn)象發(fā)生。③建立質(zhì)量控制小組，對(duì)科室予以質(zhì)量管理和監(jiān)督，確保每周兩次及以上的交叉性檢查，在月末對(duì)監(jiān)督管理工作情況進(jìn)行匯總，并總結(jié)改進(jìn)措施。④對(duì)醫(yī)療器械在使用后一定要及時(shí)更換和消毒，給予及時(shí)性的檢查和護(hù)理。對(duì)于無菌物品的儲(chǔ)存一定要嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行操作。對(duì)于器械的使用必須根據(jù)相應(yīng)的指示進(jìn)行，并要求醫(yī)務(wù)人員掌握口腔設(shè)備和器械的性能和維護(hù)方法。對(duì)于紗布類使用量較大的物品，一定要合理的使用，最大程度減少浪費(fèi)。
1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)
觀察并記錄觀察組和對(duì)照組工作質(zhì)量合格率和醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)情況。采用工作質(zhì)量合格率調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，其評(píng)價(jià)內(nèi)容包括：清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量等共12項(xiàng)，總合格率為100%，每項(xiàng)占10%，已評(píng)價(jià)工作效果;采用本院自制管理工作滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)定，總分100分，分為不滿意<74分;滿意≥74分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS20.0版本)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對(duì)本研究中所得的計(jì)數(shù)資料(X2)進(jìn)行對(duì)比，用%表示，若P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
2.1兩組工作質(zhì)量合格率比較
本研究結(jié)果顯示，觀察組管理工作質(zhì)量合格率97.50%(78/80);常規(guī)組管理工作質(zhì)量合格率88.75%(71/80)。兩組工作質(zhì)量合格率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.979;P<0.05)。
2.2兩組醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作的滿意度評(píng)價(jià)比較
本研究結(jié)果顯示，觀察組醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作的滿意度98.75%，其中不滿意1例;對(duì)照組醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作的滿意度91.25%，其中不滿意7例。兩組醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作的滿意度評(píng)價(jià)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.921;P<0.05)。
3討論
門診口腔患者病情復(fù)雜，流量大，消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院按護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵部門，由于其工作職能較特殊，對(duì)于醫(yī)院的感染有著明顯的控制作用。一旦此部門存在工作質(zhì)量問題，將會(huì)積存大量的病原微生物，為疾病和病菌的傳播提供條件，從而引發(fā)醫(yī)院感染。
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對(duì)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量進(jìn)行控制和管理，不但可以有效控制病菌和疾病的感染，還能在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的過程中，不斷提升醫(yī)院臨床服務(wù)質(zhì)量，最終實(shí)現(xiàn)無菌處理。在實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中，可以有效保障醫(yī)療器械和物品在使用、儲(chǔ)存的過程中達(dá)到無菌的目的，從而使治療和護(hù)理更加安全、可靠。
綜上所述，通過本研究結(jié)果可知，對(duì)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，不僅可以提高管理工作質(zhì)量，還能提升醫(yī)務(wù)人員對(duì)管理工作的滿意度，真正意義上實(shí)現(xiàn)無菌物品管理和使用。——論文作者：張靜
