發布時間：2020-09-28所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：探究重癥監護室危重病人導管安全固定和護理應用效果。方法：選取我院于2019年1月至2020年1月期間診治的80例重癥監護室危重病人參與本次研究，將患者隨機分成對照組和研究組，每組患者分別為40例，其中給予對照組患者實施常規護理干預，研究組患
摘要：目的：探究重癥監護室危重病人導管安全固定和護理應用效果。方法：選取我院于2019年1月至2020年1月期間診治的80例重癥監護室危重病人參與本次研究，將患者隨機分成對照組和研究組，每組患者分別為40例，其中給予對照組患者實施常規護理干預，研究組患者在常規護理基礎上聯合導管安全固定，觀察兩組患者臨床護理效果，護理安全率以及不良事件發生率等結果比較。結果：研究組患者臨床護理效果及護理安全率得到顯著提升，臨床不良事件得到顯著控制，不良事件現象的發生率明顯下降，結果與對照組相比較差異顯著，具備統計學意義(p<0.05)。結論：重癥監護室危重病人導管安全固定和護理能整體提升患者臨床護理質量，明顯改善預后，并降低患者在診治與護理期間安全風險事件的幾率，明顯提升患者的臨床安全性，整體護理效果顯著，在臨床上具備廣泛應用的價值。
關鍵詞：重癥監護室危重病人;導管;安全固定;護理
臨床ICU主要聚集了醫院病情相對嚴重的危重癥患者，由于病人病情變化快，病情重等原因，通常會給予患者機體插入各種導管，以達到有效監測病人病情及治療干預下過等目的[1]。重癥監護室危重病人導管滑落是常見現象，需要護理人員及時發現并重新置入，會明顯增加患者的痛苦，也會增加臨床感染等不良事件發生幾率，嚴重威脅患者生命安全，因此為了有效防控導管脫落現象的發生，臨床給予患者針對性護理及導管固定干預至關重要。本文探究重癥監護室危重病人導管安全固定和護理應用效果。現報告如下：
一般資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2019年1月至2020年1月期間診治的80例 重癥監護室危重病人參與本次研究，將患者隨機分成對照組和研究組，每組患者分別為40例。研究組患者中男女比例為2:1，年齡在22~76歲之間;對照組患者中男女比例為1:1，年齡在25~74歲之間。納入標準：患者在醫院重癥監護病房停留時間超過24小時以上。其中，出現導管脫落現象61例，脫落率占76.25%，分別表現為動脈導管脫落19例，胃管23例，靜脈留置針19例。兩組患者在年齡、性別等一般資料結果比較不存在明顯差異，不具備統計學意義(p>0.05)。
1.2方法
其中給予對照組患者實施常規護理干預：主要內容包括常規病情觀察，生命體征監測，密切關注患者各項生命體征的變化以及病情變化，加強病房巡視，根據醫生囑咐嚴格遵照相關護理要求執行各項常規護理干預，嚴格規范護理人員之間的交接班，對臨床護理操作進行詳細的特護記錄。
相關期刊推薦：《包頭醫學》雜志于1977年創刊，是由包頭市衛生局主管、包頭市醫學科學技術情報所和包頭市醫學會主辦的國內外公開出版發行的全國專業性醫學學術期刊。著重傳播新理論，交流醫學新技術，報道臨床實踐和新方法，反映醫藥衛生各領域的新動態、新成果及疾病控制和衛生管理的經驗與技術。讀者：從事基礎醫學研究、臨床實踐、公共衛生領域的研究人員、技術人員和管理人員。
研究組患者在常規護理基礎上聯合導管安全固定。導管固定內容實際操作如下：首先，需要對導管固定的操作流程，并要求對導管固定進行明確的標識。妥善固定置入患者機體的導管需要護理人員在交接班之前重新檢查并更換固定膠布，做好相關交接工作，導管標識須按照不同導管采取顏色標識進行區分，并詳細登記好導管名稱，導管置入具體時間、長度以及臨床責任人等信息。比如，導尿管置入的安全固定方法：護理人員要定時對患者的導尿氣囊進行檢查，在確保無任何破裂情況下進行加固干預，即采用高舉平臺法將導尿管從患者一側大腿上經3米長的固定膠帶進行固定。氣管切開導管固定:首先，護理人員將沾有凡士林油的紗墊和導管之間用紗布固定，分別在氣管切開的兩翼以死結方式固定，將值得注意的是，固定松緊度要嚴格按照容納一指為宜[2]。
1.3觀察指標
觀察兩組患者臨床護理效果，護理安全率以及不良事件發生率等結果比較。1.4統計學研究
在進行分組數據研究之中，在進行數據的分析、統計時主要應用軟件PPSS22.0，其中在分組計數資料進行對比和分析時經(n%)對本文獲取的結果展開表述，在兩組間展開的計量資料分析主要應用(x±s)對本文獲取的結果展開文字表述，兩組在進行檢驗水準分析時應用P<0.05對兩組數據進行核對,本次的組別研究如P值顯示小于0.05，則可認定組別之間的數據對比以及分析有研究的意義。
2.結果
2.1兩組患者臨床護理效果比較
研究組護理效果為：顯效26例，有效12例，無效2例，總有效率為95%;對照組護理效果為：顯效14例，有效15例，無效10例，總有效率為75%;兩組結果比較存在明顯差異，具備統計學意義(p<0.05)。
2.2兩組患者臨床護理安全率結果比較
研究組出現導管脫落現象的患者有3例，發生率7.5%，因此患者臨床護理安全率高達92.5%;對照組出現導管脫落現象的患者有13例，發生幾率32.5%，因此患者臨床護理安全率高達67.5%;兩組患者結果比較存在明顯差異，具備統計學意義(p<0.05)。
2.3兩組患者臨床不良事件發生結果比較
研究組患者臨床不良事件發生2例，發生率為5%;對照組患者臨床不良事件發生9例，發生率為22.5%;兩組患者結果比較存在明顯差異，具備統計學意義(p<0.05)。
3.結語
本文通過對本院的80例重癥監護室危重病人進行分組研究，兩組分別采取常規的護理管理與安全導管固定及護理干預，并分析兩種護理方式對該類患者的護理效果差異。在導管固定及護理工作中，嚴格加強病房巡視，明確導管標識，核對導管置入情況，做好交接班導管膠帶更換固定，保證導管安全。同時，在jiy7u患者翻身、換藥過程中，密切留意導管置入的深度及通暢性，以進一步確保導管位置的安全[3]。經本次研究結果顯示，研究組患者臨床護理效果及護理安全率得到顯著提升，臨床不良事件得到顯著控制，不良事件現象的發生率明顯下降，結果與對照組相比較差異顯著，具備統計學意義(p<0.05)。綜上所述，重癥監護室危重病人導管安全固定和護理能整體提升患者臨床護理質量，明顯改善預后，并降低患者在診治與護理期間安全風險事件的幾率，明顯提升患者的臨床安全性，整體護理效果顯著，在臨床上具備廣泛應用的價值。——論文作者:崔寧
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