發(fā)布時(shí)間:2016-04-22所屬分類:醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽:1次
摘 要: 正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在痔瘡治療上的新管理應(yīng)用建設(shè)方式,如何來加強(qiáng)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)新治療措施呢?本文是一篇醫(yī)學(xué)論文。內(nèi)痔通常由先天靜脈壁薄弱,飲食辛辣等引起燥熱內(nèi)生、下迫大腸,或久坐久蹲等引起大腸血行不順、瘀積。槐花散(槐花、側(cè)柏葉、荊芥、枳殼)清熱瀉火,益氣養(yǎng)陰,
正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在痔瘡治療上的新管理應(yīng)用建設(shè)方式,如何來加強(qiáng)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)新治療措施呢?本文是一篇醫(yī)學(xué)論文。內(nèi)痔通常由先天靜脈壁薄弱,飲食辛辣等引起燥熱內(nèi)生、下迫大腸,或久坐久蹲等引起大腸血行不順、瘀積。槐花散(槐花、側(cè)柏葉、荊芥、枳殼)清熱瀉火,益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,方中槐花性苦,微寒,入肝、大腸經(jīng),涼血止血,平肝潛陽,其提取物蕓香苷可降低毛細(xì)血管通透性,增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力,縮短出血時(shí)間;側(cè)柏葉苦寒芳香,可入血分,養(yǎng)陰燥濕,最涼血分之熱;荊芥善于散瘀搜風(fēng),枳殼長(zhǎng)于寬暢利氣,宣通大腸。
摘要:槐花散同名方劑在歷代醫(yī)著中約有5首,均以槐花為君藥,功效止血,但因組方藥味不同,所治出血部位也不盡相同。南宋醫(yī)家許叔微[1]《普濟(jì)本事方》載槐花散方2首,一治熱吐,一治腸風(fēng)臟毒。本文槐花散(槐花、側(cè)柏葉、荊芥、枳殼)為治療腸風(fēng)臟毒經(jīng)典方。我們從治療內(nèi)痔出血、治療潰瘍性結(jié)腸炎出血和治療肛裂出血總結(jié),為中醫(yī)藥研究及臨床工作者提供詳實(shí)的現(xiàn)代臨床應(yīng)用研究概況。
關(guān)鍵詞:槐花治療,內(nèi)痔,醫(yī)學(xué)論文
1 內(nèi)痔出血
醫(yī)學(xué)論文:《中國(guó)新藥與臨床雜志》(月刊)1982年3月創(chuàng)刊,原名《新藥與臨床》。1987年主辦單位改為上海市醫(yī)藥管理局科技情報(bào)研究所,1992年起與中國(guó)藥學(xué)會(huì)共同主辦。1998年更名為《中國(guó)新藥與臨床雜志》。2002年改成月刊。辦刊宗旨:報(bào)道國(guó)內(nèi)外新藥,重點(diǎn)是國(guó)產(chǎn)新藥的臨床研究;科學(xué)地宣傳、交流和推廣新藥的臨床試驗(yàn)和使用經(jīng)驗(yàn);指導(dǎo)合理用藥;加強(qiáng)工(生產(chǎn)部門)、商(銷售部門)、衛(wèi)(醫(yī)藥防治)之間的聯(lián)系;以提高臨床用藥水平,促進(jìn)科學(xué)研究和藥品生產(chǎn)的發(fā)展。
熊南江等[3]槐花散辨證加減治療內(nèi)痔出血68例,便秘加大黃、麻仁;邪熱入血加赤芍、丹皮;中氣下陷加升麻、柴胡;頭暈、面色蒼白加黨參、黃芪;大腸液虧血燥加生地、旱蓮草、女貞子;結(jié)果顯效47例,好轉(zhuǎn)15例,無效4例,總有效率92%。陳華良[4]槐花散治療內(nèi)痔162例,結(jié)果110例(便血,脫出和疼痛)完全消失,檢查實(shí)體痔已消失痊愈;40例癥狀明顯改善,實(shí)體痔明顯縮小;12例治療前后無變化,總有效率92.59%。
鐘鳴等[5]隨機(jī)平行對(duì)照治療,治療組121例槐花散超微飲片聯(lián)合止血湯,對(duì)照組121例止血湯內(nèi)服,連服5d,結(jié)果總有效率治療組90.08%優(yōu)于對(duì)照組59.50%(P<0.05),治療組3例出現(xiàn)不良反應(yīng),對(duì)照組5例,無顯著性差異(P>0.05)。
魯龍生等[6]隨機(jī)平行對(duì)照治療,內(nèi)痔出血對(duì)照組45例槐花散超微飲片,對(duì)照組45例槐花、側(cè)柏葉、荊芥、枳殼湯藥,連續(xù)治療7d為1療程,1療程后,總有效率治療組73.33%優(yōu)于對(duì)照組53.33%(P<0.05);復(fù)發(fā)率治療組6.06%優(yōu)于對(duì)照組45.83% (PO.05),同等劑量槐花散超微飲片治療I、II期內(nèi)痔出血療效優(yōu)于普通飲片,為后續(xù)產(chǎn)品開發(fā)工藝選擇提供了新的思路和依據(jù)。
2 潰瘍性結(jié)腸炎出血
潰瘍性結(jié)腸炎以直腸、結(jié)腸黏膜非特異性炎癥和潰瘍?yōu)橹鞑∽?診斷多依賴于結(jié)腸鏡和病理學(xué)檢查,其并發(fā)癥多為大出血和穿孔等,屬“泄瀉”“腸風(fēng)”“下利”范疇[7]。
王珊蘋等[8]隨機(jī)平行對(duì)照治療潰瘍性結(jié)腸炎。對(duì)照組41例結(jié)腸寧直腸滴入,治療組41例槐花散湯+直腸滴入+情志護(hù)理,連續(xù)治療7d為1療程,1療程后腹瀉、腹痛癥狀體征積分治療組低于對(duì)照組。