發布時間：2015-03-14所屬分類：護理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應性相關，通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療緩
摘要：支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應性相關，通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限，導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)清晨發作、加劇，多數患者可自行緩解或經治療緩解。
發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發作性咳嗽、胸悶。嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現發紺等，有時咳嗽可為唯一的癥狀(咳嗽變異型哮喘)。有的青少年病人則以運動時出現胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(運動性哮喘)。哮喘癥狀可在數分鐘內發作，經數小時至數天，用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發作。夜間及凌晨發作和加重常是哮喘的特征之一。對于有典型癥狀和體征的患者，除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽后，可作出臨床診斷;對不典型病例，應作支氣管舒張或激發試驗，陽性者可確診。
1呼吸困難護理主要是以下環節:
1.1室內環境,以達到清潔,優雅,干凈,清新的空氣,陽光充足,室內禁放植物,煤爐,感覺誘發哮喘的東西。
1.2應根據哮喘發作的晝夜變化,采取相應的調整,在一天的時間,最嚴重的哮喘發作是在晚飯后,直到第二天早上10時左右,尤其是凌晨3點左右,所以我們必須在此期間加強檢查。
1.3臥床舒適:哮喘的病人,呼吸困難的坐姿,應給予適當的背架,或置于床頭柜上,讓患者V表,以幫助患者呼吸,減輕疼痛,鼓勵病人緩慢的深呼吸,保持舒適。
1.4呼吸困難,符合鼻導管吸氧,注意氧氣濕化。
2心理護理
嚴重哮喘發作,病人常因窒息和恐懼感,反復發作的慢性哮喘患者因為工作和生活,缺乏自信,所以有自卑感,醫務人員是非常關心和體貼,消除他們的焦慮和恐懼,堅定信心戰勝疾病,讓他們了解哮喘可以控制和緩解,使患者及醫務人員密切合作,以確定過敏原和誘發因素,并與積極的治療方案,以控制哮喘。
3協助患者排痰
指導病人咳嗽坐起來,身體前傾,背部為患者服務,鼓勵咳痰。痰液粘稠時多飲水,每日飲水量超過2500~3000毫升,用于補充喘息,出汗過多,失去水分。
4膳食指南
以清淡,易消化,營養豐富的食物的飲食,沒有飲食和食物的發病率,如:雞蛋,魚,蝦,蟹,牛奶,生姜等辛辣食物,一些碳酸飲料,包括顏色的食物或防腐劑,及辛辣刺激性食物,醫學教育|網搜集整理避免食用。哮喘和指導病人不說話盡量吃,說,感情和非語言,為客戶提供及時的幫助,以減少身心,以緩和營養豐富的高維生素的清淡流質或半流質飲食需求,多吃水果,蔬菜,保持大便通暢,減少因排便困難反射呼吸。
5用藥指導
按照管理的規定,并注意藥物,糖皮質激素和副作用尤其是副作用。哮喘患者陪在身邊,必要時,解釋病情,消除緊張,聽從醫生的建議,鎮靜劑,注意禁用嗎啡和大量鎮靜劑,以免抑制呼吸。
6基礎護理
重度哮喘患者生活不能自理,應加強基礎護理,改變體位,保持舒適,防止褥瘡。興奮,混亂,安全第一,預防額外的齒輪墜床,同時要注意防止誤吸,以便不引起咳嗽,喘息加重,準確出入量記錄,提供流體的基礎上,不能吃的飼料或營養補充劑從靜脈。
7健康教育
包括以下各點至少堅持預防為主的政策,只能攻擊預防哮喘是最基本的衛生保健。室內的花和草,地毯,羽毛制品等;忌誘發哮喘的食物,如魚,蝦,蛋類,避免刺激性氣體醫學教育|網搜集整理,煙霧和灰塵,煙霧,避免精神緊張和劇烈運動;吸煙。指導病人意識到哮喘發作,如胸悶,胸痛,咽喉癢,打噴嚏,咳嗽等癥狀,及時治療,哮喘癥狀或哮喘的癥狀。緩解身體鍛煉,增強,脫敏治療的傳統中藥扶正固本,提高生活質量。
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