發(fā)布時(shí)間：2016-04-08所屬分類：護(hù)理職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在護(hù)理干預(yù)中產(chǎn)科中的新護(hù)理方式有哪些呢，應(yīng)該怎么來促使現(xiàn)在護(hù)理建設(shè)呢?本文是一篇護(hù)理論文。護(hù)理干預(yù)是一種將主動(dòng)的護(hù)理方式取代被動(dòng)的護(hù)理方式,通過對(duì)可能發(fā)生的問題進(jìn)行干預(yù),并有機(jī)的結(jié)合患者的護(hù)理需求來制定護(hù)理措施,以達(dá)到減少瑕疵和提高
正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)在護(hù)理干預(yù)中產(chǎn)科中的新護(hù)理方式有哪些呢，應(yīng)該怎么來促使現(xiàn)在護(hù)理建設(shè)呢?本文是一篇護(hù)理論文。護(hù)理干預(yù)是一種將主動(dòng)的護(hù)理方式取代被動(dòng)的護(hù)理方式,通過對(duì)可能發(fā)生的問題進(jìn)行干預(yù),并有機(jī)的結(jié)合患者的護(hù)理需求來制定護(hù)理措施,以達(dá)到減少瑕疵和提高護(hù)理效果的護(hù)理方法[5]。通過加強(qiáng)產(chǎn)婦的健康宣教、進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)以及對(duì)整個(gè)產(chǎn)時(shí)進(jìn)行預(yù)防產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù),有針對(duì)性的消除誘發(fā)出血的各個(gè)因素,可以有效的降低產(chǎn)后出血的發(fā)生。
摘要：目的探討分析護(hù)理干預(yù)措施在防止產(chǎn)后出血中的效果。方法448例產(chǎn)婦隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,各224例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果對(duì)照組產(chǎn)后出血發(fā)生率為2.68%,觀察組產(chǎn)后出血發(fā)生率為0.89%(P<0.05)。對(duì)照組產(chǎn)后2h出血量為(135.2±22.6)ml,觀察組患者產(chǎn)后2h出血量為(112.4±16.8)ml(P<0.05)。對(duì)照組患者產(chǎn)后1d出血量為(253.2±27.1)ml,觀察組患者產(chǎn)后1d出血量為(187.6±32.2)ml(P<0.05)。結(jié)論在防止產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中采用護(hù)理干預(yù)措施大大降低了產(chǎn)后出血的發(fā)生率,顯著的降低產(chǎn)后的出血量,對(duì)患者的早期康復(fù)具有明顯的作用,值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù),產(chǎn)科護(hù)理,護(hù)理論文
產(chǎn)后出血是導(dǎo)致我國產(chǎn)婦死亡的主要因素,宮縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素和凝血功能障礙是引起產(chǎn)后出血的重要原因[1]。2013年1月~2015年1月本院對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)用護(hù)理干預(yù)措施防止產(chǎn)后出血的發(fā)生,取得較為滿意的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料選擇2013年1月~2015年1月本院收治的產(chǎn)婦448例,隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組,各224例。對(duì)照組患者年齡23~37歲、平均年齡(28.3±6.5)歲,孕齡38~41周、平均孕齡(38.9±2.1)周,初產(chǎn)婦156例、經(jīng)產(chǎn)婦68例;觀察組患者年齡22~38歲、平均年齡(28.1±6.2)歲,孕齡37~40周、平均孕齡(38.9±2.3)周,初產(chǎn)婦144例、經(jīng)產(chǎn)婦80例。兩組患者性別、年齡、孕齡和產(chǎn)婦類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
護(hù)理論文：《護(hù)理管理雜志》是經(jīng)中華人民共和國新聞出版署批準(zhǔn)公開發(fā)行的我國歷史上第一本專科護(hù)理學(xué)術(shù)性期刊，面向廣大護(hù)理人員，該雜志開辟有院長看護(hù)理、論壇、護(hù)理管理研究、專科護(hù)理管理、護(hù)理科研管理、護(hù)理教育、護(hù)理質(zhì)量管理、人力資源管理、信息管理、醫(yī)院感染管理、社區(qū)護(hù)理管理、護(hù)理工作改革、護(hù)理工作與法、安全管理、護(hù)理經(jīng)濟(jì)管理、國外護(hù)理考察、護(hù)理管理綜述等欄目，歡迎各位護(hù)理同仁賜稿，要求文稿具有科學(xué)性和實(shí)用性。
1.2護(hù)理方法對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者采用護(hù)理干預(yù)措施。具體包括以下幾點(diǎn)。
1.2.1健康宣教通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康指導(dǎo)、觀看收聽音視頻材料以及健康指導(dǎo)材料等各種有效方法進(jìn)行健康宣教,提高產(chǎn)婦的孕期自我保健意識(shí)、培養(yǎng)進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)能力、避免和消除各種產(chǎn)生產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素。
1.2.2心理護(hù)理恐懼、不安和焦慮是孕產(chǎn)婦最常見的不良心理因素。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)熱情的與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通和交流,了解其存在的心理問題,進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo),消除患者的不良情緒,指導(dǎo)其正確對(duì)待分娩過程。創(chuàng)造舒適安靜的待產(chǎn)環(huán)境、對(duì)產(chǎn)婦不良情緒的消除、降低情緒因素導(dǎo)致產(chǎn)程延長和子宮收縮乏力產(chǎn)生的產(chǎn)后出血[2]。
1.2.3產(chǎn)前護(hù)理詳細(xì)了解孕產(chǎn)婦的自然條件,掌握患者存在的合并癥,掌握產(chǎn)婦存在的導(dǎo)致產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素,如前置胎盤、胎盤早剝、妊高癥等,及時(shí)進(jìn)行評(píng)估并進(jìn)行有效的護(hù)理和采取預(yù)防出血的應(yīng)急方案。
1.2.4產(chǎn)時(shí)護(hù)理引起產(chǎn)后出血的最常見因素是胎兒娩出時(shí)間延長、胎盤早剝以及子宮收縮乏力[3]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的了解產(chǎn)婦的子宮收縮情況,繪制詳細(xì)的產(chǎn)程圖,了解產(chǎn)程的發(fā)展;指導(dǎo)患者正確的用力和放松,減少損傷軟產(chǎn)道;消除引起產(chǎn)程延長和停滯的因素,做好剖宮產(chǎn)的相關(guān)準(zhǔn)備;加強(qiáng)第二產(chǎn)程中對(duì)會(huì)陰部的保護(hù)措施,掌握會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)和適應(yīng)癥;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確利用腹壓協(xié)助胎兒順利分娩;正確的使用促進(jìn)宮縮藥物,研究發(fā)現(xiàn)最佳應(yīng)用宮縮藥物的時(shí)機(jī)是胎肩娩出時(shí),對(duì)預(yù)防子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血最為有效[4]。胎兒娩出后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行臍帶的結(jié)扎和切斷,通過協(xié)調(diào)牽拉臍帶和反方向壓迫子宮來促進(jìn)胎盤的早期完整娩出,認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道,發(fā)現(xiàn)撕裂傷應(yīng)及時(shí)縫合。
1.2.5產(chǎn)后護(hù)理產(chǎn)后出血多于產(chǎn)后2h發(fā)生。因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者的巡視,嚴(yán)密觀察各項(xiàng)生命指標(biāo),指導(dǎo)患者進(jìn)行膀胱的排空、按壓宮底排出血凝塊以及及早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)均有利于促進(jìn)子宮的收縮,從而防止產(chǎn)后出血的發(fā)生。
1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者產(chǎn)后出血發(fā)生率、產(chǎn)后2h出血量以及產(chǎn)后1d出血量。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<;0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
對(duì)照組6例患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血,發(fā)生率為2.68%,觀察組2例出現(xiàn)產(chǎn)后出血,發(fā)生率為0.89%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組患者產(chǎn)后2h出血量(135.2±22.6)ml,觀察組產(chǎn)后2h出血量(112.4±16.8)ml,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組患者產(chǎn)后1d出血量(253.2±27.1)ml,觀察組產(chǎn)后1d出血量(187.6±32.2)ml,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
三、小結(jié)
與余銀英等[6]獲得一致的研究結(jié)論,本組臨床研究中,應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的觀察組患者產(chǎn)后出血發(fā)生率低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者產(chǎn)后2h出血量和產(chǎn)后1d出血量均顯著的少于對(duì)照組(P<0.05)。進(jìn)一步的證實(shí)護(hù)理干預(yù)在降低產(chǎn)后出血發(fā)生率和減少產(chǎn)后出血量方面具有重要的作用,發(fā)揮著不可替代的功效。
綜上所述,在防止產(chǎn)后出血的護(hù)理過程中采用護(hù)理干預(yù)措施大大的降低了產(chǎn)后出血的發(fā)生率,顯著的降低產(chǎn)后的出血量,對(duì)患者的早期康復(fù)具有明顯的作用,值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。
