發(fā)布時間：2019-04-10所屬分類：經(jīng)濟(jì)論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：新會計(jì)制度的實(shí)施，是新時期醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)的重要指導(dǎo)。醫(yī)院要立足新的會計(jì)制度環(huán)境，在內(nèi)控管理制度化、規(guī)范化建設(shè)中，充分發(fā)揮內(nèi)控管理效能。分析了新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的重要意義，闡述了當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理所存在的問題，并在此基礎(chǔ)之上，從
摘要：新會計(jì)制度的實(shí)施，是新時期醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)的重要指導(dǎo)。醫(yī)院要立足新的會計(jì)制度環(huán)境，在內(nèi)控管理制度化、規(guī)范化建設(shè)中，充分發(fā)揮內(nèi)控管理效能。分析了新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的重要意義，闡述了當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理所存在的問題，并在此基礎(chǔ)之上，從優(yōu)化內(nèi)控管理環(huán)境、加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督管理、內(nèi)控管理制度化建設(shè)等方面，具體論述了新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)的策略。
關(guān)鍵詞：新會計(jì)制度,醫(yī)院,內(nèi)控管理,問題,策略
深化醫(yī)療體制改革，是新時期醫(yī)療事業(yè)建設(shè)的重要內(nèi)容，是建設(shè)具有中國特色社會主義醫(yī)療服務(wù)體系的重要保障。新會計(jì)制度的實(shí)施，為當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)提供了思想指導(dǎo)，但也提出了新的要求，傳統(tǒng)滯后、單一的內(nèi)控管理模式，難以適應(yīng)新時期的管理需求，內(nèi)控管理效能未能充分體現(xiàn)。以新會計(jì)制度為導(dǎo)向，立足改革新環(huán)境，通過內(nèi)控管理方法的創(chuàng)新、內(nèi)控管理環(huán)境的優(yōu)化，為醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)提供有力保障。本文立足當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理現(xiàn)狀，就新會計(jì)制度下如何深入推進(jìn)內(nèi)控管理建設(shè)，做了如下具體闡述。
1新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的意義
隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn)，醫(yī)院深化內(nèi)控管理建設(shè)，是內(nèi)部管理建設(shè)的內(nèi)在需求，也是提高內(nèi)控管理效能的重要保障。規(guī)范化、制度化經(jīng)營管理，是保障醫(yī)院有序經(jīng)營的基礎(chǔ)，充分體現(xiàn)出醫(yī)院內(nèi)控管理的重要性。因此，具體而言，新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)，具有以下重要意義。
1.1內(nèi)控管理是確保會計(jì)信息準(zhǔn)確性的重要保障
會計(jì)信息是對醫(yī)院經(jīng)營成本、費(fèi)用消耗等的反映，其真實(shí)性直接關(guān)系到企業(yè)經(jīng)營管理活動的有序開展。通過內(nèi)控管理建設(shè)，優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)營管理環(huán)境，特別是新會計(jì)制度的實(shí)施，要求企業(yè)經(jīng)營管理應(yīng)建立在良好的內(nèi)控環(huán)境之中。保障會計(jì)信息的真實(shí)性，是更好開展內(nèi)控管理工作的重要保障。以內(nèi)控管理為抓手，強(qiáng)化內(nèi)控制度實(shí)施，明確崗位職責(zé)，充分發(fā)揮監(jiān)督職能，有效處理財(cái)會問題，確保內(nèi)控管理有效開展。因此，內(nèi)控管理是確保會計(jì)信息準(zhǔn)確性的重要保障，是進(jìn)一步發(fā)揮內(nèi)控管理職能，全面落實(shí)財(cái)會建設(shè)的有效之舉。
1.2內(nèi)控管理是規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營管理的重要手段
在醫(yī)療體制深化改革的當(dāng)前，規(guī)范化、制度化經(jīng)營管理，是提高醫(yī)療服務(wù)效率的重要基礎(chǔ)。內(nèi)控管理工作的有效實(shí)施，能夠明確部門權(quán)責(zé)，形成相互制約、相互監(jiān)督的良好管理形態(tài)，進(jìn)一步形成規(guī)范化的經(jīng)營管理環(huán)境。與此同時，規(guī)范化經(jīng)營管理是提高醫(yī)院經(jīng)營管理效率的重要保障，要求管理流程規(guī)范化、管理模式規(guī)范化，在規(guī)范化管理的視域之下，有效提高醫(yī)院經(jīng)營管理能力，適應(yīng)新時期的管理環(huán)境。因此，內(nèi)控管理建設(shè)是醫(yī)院經(jīng)營管理規(guī)范化的重要手段，是基于醫(yī)療體制改革下，醫(yī)院內(nèi)部管理建設(shè)的工作重點(diǎn)。
1.3內(nèi)控管理是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要基礎(chǔ)
優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)水平，是當(dāng)前醫(yī)院踐行人本服務(wù)理念的目標(biāo)導(dǎo)向。通過內(nèi)控管理建設(shè)，為醫(yī)療服務(wù)管理優(yōu)化環(huán)境，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理思維，以高效、高質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)院在民生工程建設(shè)中的重要功能定位。因此，內(nèi)控管理是醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高的基本要求，是基于改革發(fā)展環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)院要以內(nèi)控管理為依托，基于醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，以更好地適應(yīng)新時期醫(yī)療改革的大環(huán)境，發(fā)揮醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)職能。
2當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理存在的問題
新醫(yī)院會計(jì)制度的實(shí)施，為醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)提供了良好環(huán)境，也對內(nèi)控管理提出了更高要求。從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院內(nèi)控管理存在諸多問題，特別是內(nèi)控管理制度不完善、審計(jì)監(jiān)督不到位、內(nèi)控管理意識淡薄等問題，嚴(yán)重影響內(nèi)控管理在醫(yī)院內(nèi)部管理中的重要作用。因此，具體而言，新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理主要存在以下幾個方面的問題。
2.1內(nèi)控管理意識淡薄，缺乏管控的主觀能動性
醫(yī)院在經(jīng)營管理中，缺乏內(nèi)控管理的主觀能動性，被動的管理現(xiàn)狀，難以發(fā)揮內(nèi)控管理工作的重要作用。首先，醫(yī)院內(nèi)控管理意識淡薄，對內(nèi)控管理缺乏正確認(rèn)識，滯后的思想觀念，難以形成積極有效的工作環(huán)境;其次，內(nèi)控管理滯后，內(nèi)控管理職能難以有效發(fā)揮。醫(yī)院在內(nèi)控管理建設(shè)中，管控工作開展不到位，與醫(yī)院經(jīng)營管理活動相脫節(jié);再次，醫(yī)院在會計(jì)信息失真等問題方面，缺乏足夠重視，內(nèi)控管理工作的隨意性，造成內(nèi)控管理浮于表面，難以形成全面而有效的管理現(xiàn)狀，要求進(jìn)一步推進(jìn)內(nèi)控管理建設(shè)的重要性。
2.2內(nèi)控管控制度不完善，影響內(nèi)控管理效能
內(nèi)控管理制度化建設(shè)，是提高內(nèi)控管理效能的重要基礎(chǔ)。新會計(jì)制度的實(shí)施，對內(nèi)控管理有了更高要求，但內(nèi)控管理制度不完善等問題，嚴(yán)重影響到內(nèi)控管理的實(shí)效性，要求提高內(nèi)控管理建設(shè)力度：一是內(nèi)控管理制度體系尚未形成，內(nèi)控管理缺乏規(guī)范化構(gòu)建，導(dǎo)致內(nèi)控管理難以形成良好的管控力;二是內(nèi)控管理效能欠缺，難以形成良好的管理效果。特別是新會計(jì)制度的實(shí)施，要求內(nèi)控管理制度化建設(shè)，制度不完善等問題，直接影響到內(nèi)控管理工作的開展;三是內(nèi)控管理建設(shè)滯后，難以適應(yīng)當(dāng)前內(nèi)控管理工作需求。
2.3內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督不到位，內(nèi)控管理環(huán)境欠缺
內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，是促進(jìn)高效內(nèi)控管理建設(shè)的重要手段。但是，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督不到位，流于形式、浮于表面的監(jiān)督管理現(xiàn)狀，難以發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能，不利于內(nèi)控管理環(huán)境的創(chuàng)設(shè)。首先，內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督職能落實(shí)不充分，內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督工作缺乏獨(dú)立性，易受到外部因素影響;其次，審計(jì)監(jiān)督工作開展不到位，審計(jì)監(jiān)督人員缺乏專業(yè)性，影響審計(jì)監(jiān)督智能的發(fā)揮;再次，審計(jì)監(jiān)督部門設(shè)置不合理，缺乏獨(dú)立性，且內(nèi)控成果評價流于形式，內(nèi)控管理效能不充分。因此，醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)的推進(jìn)，是強(qiáng)化內(nèi)控水平的重要基礎(chǔ)，而審計(jì)監(jiān)督工作的有效開展，是優(yōu)化內(nèi)控管理環(huán)境的有力保障。
3新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理的策略
在新會計(jì)制度的實(shí)施中，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變思想認(rèn)識，在創(chuàng)新構(gòu)建的思維引導(dǎo)之下，提高內(nèi)控管理建設(shè)水平，以更好的適應(yīng)新的管理環(huán)境。新的改革環(huán)境、新的管理要求，是當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)所面臨的新要求，應(yīng)審視問題所在，謀劃發(fā)展之策。在筆者看來，新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)，著力在于內(nèi)外環(huán)境的優(yōu)化，通過制度建設(shè)、審計(jì)監(jiān)督建設(shè)，為新時期醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)提供有力保障。因此，具體而言，新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理，可從以下幾點(diǎn)展開。
3.1優(yōu)化內(nèi)控管理環(huán)境，增強(qiáng)內(nèi)控管理意識
新會計(jì)制度對內(nèi)控管理有了更好要求，這就需要內(nèi)控管理建設(shè)，應(yīng)轉(zhuǎn)變思想觀念，在內(nèi)控管理環(huán)境的優(yōu)化中，增強(qiáng)內(nèi)控管理意識，更好地適應(yīng)新時期的管理需求：一是重視內(nèi)控管理工作，夯實(shí)內(nèi)控管理的重要地位;二是提高內(nèi)控管理意識，轉(zhuǎn)變當(dāng)前滯后的工作現(xiàn)狀。通過積極主動地內(nèi)控管理開展，更好地確保內(nèi)控管理工作全面而有效落實(shí)。
三是強(qiáng)化內(nèi)控管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，從組織管理到人員配置，要最大程度地滿足醫(yī)院內(nèi)控管理需求，充分發(fā)揮內(nèi)控管理效能;四是醫(yī)院要認(rèn)識到內(nèi)控管理的重要性，逐步建立起“總會計(jì)師”制度，通過總會計(jì)師實(shí)現(xiàn)對內(nèi)部的統(tǒng)一管理，有效落實(shí)管控職責(zé)，實(shí)現(xiàn)更加規(guī)范化的內(nèi)控管理環(huán)境。因此，內(nèi)控管理環(huán)境的優(yōu)化，是增強(qiáng)內(nèi)控管理意識的重要基礎(chǔ)，要從醫(yī)院實(shí)際出發(fā)，充分落實(shí)內(nèi)控管理建設(shè)，發(fā)揮內(nèi)控管理效能。
3.2加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督管理，提高內(nèi)控管理水平
審計(jì)監(jiān)督管理水平的提高，應(yīng)充分認(rèn)識到內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督在內(nèi)控管理中的重要作用，全面落實(shí)審計(jì)監(jiān)督管理工作：一是提高審計(jì)監(jiān)督的獨(dú)立性，確保審計(jì)監(jiān)督管理職能能夠有效開展，為內(nèi)控管理創(chuàng)設(shè)良好的內(nèi)部環(huán)境;二是完善審計(jì)監(jiān)督管理部門，通過組織機(jī)構(gòu)的完善、人員配置的充沛，更好地滿足當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)控管理的實(shí)際需求。
三是強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督人員的綜合素質(zhì)，對于內(nèi)控審計(jì)監(jiān)督水平不足等問題，要加大審計(jì)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化對高素質(zhì)綜合型人才的引進(jìn)力度，以更好的滿足當(dāng)前內(nèi)控管理建設(shè)的需求;四是強(qiáng)化對各環(huán)節(jié)的審計(jì)監(jiān)督力度，特別是對于關(guān)鍵部位，要切實(shí)做好風(fēng)險(xiǎn)防范工作，有效規(guī)避業(yè)務(wù)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，影響醫(yī)院經(jīng)營管理建設(shè)。因此，內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督管理的有效開展，是內(nèi)控管理水平提高的重要基礎(chǔ)，要從實(shí)際出發(fā)，發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能，為新會計(jì)制度下醫(yī)院內(nèi)控管理建設(shè)提供有力保障。
3.3內(nèi)控管理制度化建設(shè)，夯實(shí)內(nèi)控管理基礎(chǔ)
制度化建設(shè)是當(dāng)前醫(yī)院推進(jìn)內(nèi)控管理水平的重要基礎(chǔ)，也是新會計(jì)制度下內(nèi)控管理建設(shè)的基本要求：首先，醫(yī)院要深化內(nèi)控管理制度建設(shè)，通過完善的內(nèi)控管理制度體系，更好地規(guī)范內(nèi)控管理工作，有效發(fā)揮內(nèi)控管理的重要作用;其次，醫(yī)院要以制度化建設(shè)為依托，通過內(nèi)控管理流程的規(guī)范化、制度化建設(shè)，更好地解決內(nèi)控管理流程冗余等問題，有效提高內(nèi)控管理的有效性;再次，內(nèi)控管理制度要形成完善的制度體系，發(fā)揮制度的約束和規(guī)范引導(dǎo)力。
如，建立崗位責(zé)任制，明確崗位職責(zé)，提高崗位工作的實(shí)效性;建立綜合評價制度，并將考核評價結(jié)果與薪酬待遇、職稱評定等掛鉤，有效提高內(nèi)控管理工作的積極性，轉(zhuǎn)變被動的工作現(xiàn)狀。因此，制度建設(shè)是內(nèi)控管理的重要內(nèi)容，也是夯實(shí)內(nèi)控管理基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)全面內(nèi)控管理的重要保障，應(yīng)得到有效落實(shí)。
4結(jié)束語
綜上所述，醫(yī)院在內(nèi)控管理建設(shè)中，應(yīng)立足新的制度環(huán)境，通過內(nèi)控管理機(jī)制的構(gòu)建，為新時期內(nèi)控管理提供良好的內(nèi)外條件。在本文探討中，醫(yī)院內(nèi)控管理面臨諸多問題，內(nèi)控管理的優(yōu)化與創(chuàng)新，在于如何從內(nèi)外環(huán)境的創(chuàng)設(shè)中，通過內(nèi)控管理意識的提高，轉(zhuǎn)變當(dāng)前被動的管理現(xiàn)狀;通過內(nèi)部審計(jì)管理的強(qiáng)化，提高內(nèi)控管理水平，在制度化、規(guī)范化建設(shè)中，有效夯實(shí)內(nèi)控管理基礎(chǔ)，適應(yīng)新的管理環(huán)境。
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