發(fā)布時間：2015-01-22所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：90年代末期的亞洲金融危機，也波及到了中國經(jīng)濟，下崗工人增多，國民收入實際下降導(dǎo)致了社會對居高難下的醫(yī)療費用的不滿，同時也催化了醫(yī)療制度徹底改革，在兩江經(jīng)驗的率先帶動下，全國各地陸續(xù)出臺了一些改革措施，我們預(yù)測，今后醫(yī)療費用的變化趨勢
摘要：90年代末期的亞洲金融危機，也波及到了中國經(jīng)濟，下崗工人增多，國民收入實際下降導(dǎo)致了社會對居高難下的醫(yī)療費用的不滿，同時也催化了醫(yī)療制度徹底改革，在“兩江”經(jīng)驗的率先帶動下，全國各地陸續(xù)出臺了一些改革措施，我們預(yù)測，今后醫(yī)療費用的變化趨勢可能有以下3個新階段。論文發(fā)表：《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》(雙月刊)由陜西中醫(yī)學(xué)院主辦，創(chuàng)刊于1978年，是國內(nèi)外公開發(fā)行的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)刊物。該刊注重中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平，主要報道國內(nèi)外本學(xué)科最新科研、醫(yī)療成果和學(xué)術(shù)成就。現(xiàn)為中國核心期刊(遴選)數(shù)據(jù)庫收錄期刊、中國學(xué)術(shù)期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫來源期刊、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫原文收錄期刊、中國期刊網(wǎng)?中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)全文收錄期刊、中國生物學(xué)文摘?中國生物學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊。榮獲“以嶺杯”第三屆全國中醫(yī)藥優(yōu)秀期刊、陜西省高校學(xué)報優(yōu)秀期刊和陜西省優(yōu)秀期刊。本刊辟有專家論壇，學(xué)術(shù)爭鳴，理論探討，名老中醫(yī)經(jīng)驗 ，臨床研究，實驗研究，文獻研究，方藥縱橫，研究生園地， 綜述與其他。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療費用,醫(yī)療制度,收費標(biāo)準(zhǔn)
也可以說是從國際上通稱的“ucr”付費制(usual customary and reasonal)壓縮降低費用并向按成本收費的準(zhǔn)備階段。當(dāng)前醫(yī)療制度改革逐步引入了第三者付費方式，保險公司介入醫(yī)療經(jīng)濟，將通過比質(zhì)量、比價格向供方定額招標(biāo)，勢必導(dǎo)致現(xiàn)已飽和的城市醫(yī)療機構(gòu)競爭攬包。同時，由于診療項目的限制，醫(yī)療生活設(shè)施費用限制以及基本醫(yī)療保險基金支付范圍管理控制等，醫(yī)療費用必然在現(xiàn)基礎(chǔ)上被加以控制，并呈下降趨勢。但壓價太低勢必影響醫(yī)療實際服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量，這將會從另一方面招致社會和群眾不滿。但總的趨勢是尋求一個需方、第三者和供方雙方認可的可能低于現(xiàn)平均量的醫(yī)療消費水平。
醫(yī)院為了生存和發(fā)展，在降低收入的同時，不得不對以往漠視的醫(yī)療成本核算更加重視，必須去探討適應(yīng)當(dāng)?shù)鼐用袷杖胨健⑽飪r水平的醫(yī)療消費水平，盡量去做到保本微利。但由于受起點高、人民群眾醫(yī)療消費意識低的影響，這一時期的初期其成本將仍是按供方控制的，也就是醫(yī)師指定病人消費的項目、數(shù)量收費。因而，同樣一個病種、病情、病程，不同的醫(yī)生可能會收不同的費用，這仍是難以實現(xiàn)供、需雙方希望的宏觀上的消費總量控制。因而，在后期會逐步發(fā)展到從按住院天數(shù)實際消耗量收費轉(zhuǎn)變?yōu)榘床》N結(jié)構(gòu)預(yù)算成本收費，具備某些特定條件時，也可能會出現(xiàn)drgs的資金預(yù)付制(pps)，如果這個價格接近合情、合理、合法的醫(yī)療成本消耗，那么這個價格就成為“均衡價格”，達到供需平衡，從而實現(xiàn)社會和醫(yī)院希望的總量控制。
