發(fā)布時(shí)間：2020-07-28所屬分類(lèi)：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的：研究耳鼻喉急性感染患者臨床治療效果。方法：將我院105例患者分成兩組，在耳鼻喉科手術(shù)圍術(shù)期分別給予不同的疼痛控制方法，比較結(jié)果差異。結(jié)果：觀察組采用的扶他林藥物疼痛控制方法，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，能起到較好效果，術(shù)后6h和24h患者的疼痛指數(shù)
摘要：目的：研究耳鼻喉急性感染患者臨床治療效果。方法：將我院105例患者分成兩組，在耳鼻喉科手術(shù)圍術(shù)期分別給予不同的疼痛控制方法，比較結(jié)果差異。結(jié)果：觀察組采用的扶他林藥物疼痛控制方法，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，能起到較好效果，術(shù)后6h和24h患者的疼痛指數(shù)逐漸下降，且總有效率水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：耳鼻喉科急性感染患者接受手術(shù)期間若能使用扶他林藥物進(jìn)行疼痛預(yù)防控制，對(duì)手術(shù)療效增強(qiáng)，減輕術(shù)后疼痛反應(yīng)均有積極影響。
關(guān)鍵詞：耳鼻喉科;急性感染;扶他林
前言：急性感染是耳鼻喉科常見(jiàn)的病癥類(lèi)型，主要采用手術(shù)方式治療，但是在手術(shù)后，部分患者會(huì)出現(xiàn)疼痛感，嚴(yán)重影響術(shù)后恢復(fù)[1]。耳鼻喉急性感染手術(shù)后疼痛治療中，選擇扶他林等藥物鎮(zhèn)痛能達(dá)到較好的效果。基于此，本文將我院耳鼻喉科感染患者作為研究對(duì)象，總結(jié)臨床治療方法與醫(yī)治效果，報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 資料
將我院收治的105例患者納入研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組方法，分成觀察組(50例)和對(duì)照組(55例)，男性共62例，女性43例，年齡18歲至73歲，平均(44.2±0.6)歲，基本指標(biāo)差異不顯著。
1.2 方法
兩組患者在手術(shù)之后均接受常規(guī)治療方法，包括抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂并加強(qiáng)日常護(hù)理。
對(duì)照組增加芬太尼透皮貼劑預(yù)防控制。根據(jù)患者的癥狀和病史，在手術(shù)前1h使用清水紗布進(jìn)行前臂內(nèi)側(cè)皮膚清潔，待干燥之后使用先楊森制藥有限公司生產(chǎn)的芬太尼透過(guò)皮貼劑貼在患者清潔完的皮膚位置，持續(xù)施加輕壓，時(shí)間為2min，確保藥物可以快速且充分地接觸患者皮膚。
觀察組使用北京諾華制藥有限公司生產(chǎn)的國(guó)藥準(zhǔn)字扶他林藥物，根據(jù)患者的年齡和體重，每日給予50mg至150mg藥物，結(jié)合手術(shù)后疼痛情況分2至3次給藥。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)對(duì)比兩組患者VAS疼痛評(píng)分。
(2)對(duì)比患者治療有效性。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS24.0，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 VAS疼痛評(píng)分對(duì)比分析
在手術(shù)后6h和手術(shù)后24h，觀察組患者的疼痛指數(shù)評(píng)分均低于對(duì)照組，并且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 有效性對(duì)比分析
觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
耳鼻喉急性感染病癥是一種較為常見(jiàn)的臨床疾病類(lèi)型，病癥的發(fā)生與發(fā)展均會(huì)為患者帶來(lái)健康上的危害。急性感染病癥主要采用手術(shù)方式加以治療，患者在手術(shù)后通常會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛感，另外，在治療期間，需要采用麻醉方法，所以對(duì)患者的耐受性也有較高的要求[2]。因?yàn)槎呛砦恢帽容^特殊，在手術(shù)中實(shí)施的各項(xiàng)操作，都有可能為患者帶來(lái)刺激，應(yīng)激反應(yīng)會(huì)加重患者的精神負(fù)擔(dān)和生理負(fù)擔(dān)，在進(jìn)行呼吸道操作時(shí)，可能會(huì)病人的鼻腔、眼部等位置帶來(lái)不良影響。因此，如何緩解手術(shù)疼痛成為了耳鼻喉急性感染疾病治療重要的議題[3]。在為患者正式進(jìn)行手術(shù)前，要對(duì)其生理狀況、病史以及過(guò)敏史等進(jìn)行調(diào)查，以此判定患者的手術(shù)麻醉耐受程度。
芬太尼透皮貼劑是一種比較有效的鎮(zhèn)痛治療手段，藥物由芬太尼組成，在臨床上應(yīng)用范圍較廣，而且有較好的鎮(zhèn)痛效果。芬太尼透皮貼劑在耳鼻喉急性感染疾病治療中應(yīng)用，不僅能使患者藥物吸收獲取良好效果，而且能降低藥物對(duì)患者造成過(guò)度刺激。但是，在研究中也發(fā)現(xiàn)，這一藥物在使用期間會(huì)產(chǎn)生一定的副作用，大部分患者在用藥量較多的情況下，會(huì)產(chǎn)生呼吸抑制，不利于患者預(yù)后。部分病人存在藥物過(guò)敏情況，如果盲目用藥也會(huì)產(chǎn)生不利反應(yīng)。芬太尼透皮貼劑使用期間會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激作用，容易引發(fā)藥物刺激的惡心和嘔吐癥狀。
相比之下，扶他林藥物在耳鼻喉急性感染病患的臨床應(yīng)用中效果更好，不良反應(yīng)發(fā)生情況也較少。該藥物主要成分為雙氯酚酸鈉，對(duì)抗感染和減輕疼痛有良好作用，將其應(yīng)用到耳鼻喉科疾病治療中，能有效地緩解患者手術(shù)帶來(lái)的疼痛感，而且還能起到抗感染的效果。從本文研究能看出，使用扶他林藥物對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后疼痛預(yù)防控制，能使患者的疼痛得到充分緩解，VAS評(píng)分隨著時(shí)間推移逐漸降低。同時(shí)，因?yàn)樗幬飳?duì)患者的胃腸道刺激較小，不會(huì)產(chǎn)生不利反應(yīng)，患者食欲也有所提高。但是，用藥期間需要注意對(duì)部分血液系統(tǒng)異常、高血壓和心臟病患者要謹(jǐn)慎用藥，如果給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有不良反應(yīng)，要立刻停止用藥并通知主治醫(yī)生前來(lái)處理。用藥過(guò)程要對(duì)患者肝腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)，若有臟器功能受損，也要停止用藥，避免產(chǎn)生不良后果。
綜上所述，耳鼻喉科患者急性感染手術(shù)后采用扶他林藥物能達(dá)到有效緩解疼痛的效果，對(duì)患者病情改善有積極影響。——論文作者：張承厲，楊光艷
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