發(fā)布時(shí)間：2021-02-09所屬分類：醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 伴隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和改進(jìn)，目前醫(yī)源性感染受到了醫(yī)務(wù)人員的全面關(guān)注，醫(yī)務(wù)人員面臨的所有問(wèn)題是有效控制和掌握醫(yī)院感染現(xiàn)象，在近些年中有關(guān)于醫(yī)療糾紛和醫(yī)患問(wèn)題日益激烈，有很大一部分和婦產(chǎn)科醫(yī)源性感染有著密切的聯(lián)系。而控制和降低此項(xiàng)感染
伴隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和改進(jìn)，目前醫(yī)源性感染受到了醫(yī)務(wù)人員的全面關(guān)注，醫(yī)務(wù)人員面臨的所有問(wèn)題是有效控制和掌握醫(yī)院感染現(xiàn)象，在近些年中有關(guān)于醫(yī)療糾紛和醫(yī)患問(wèn)題日益激烈，有很大一部分和婦產(chǎn)科醫(yī)源性感染有著密切的聯(lián)系。而控制和降低此項(xiàng)感染現(xiàn)象的關(guān)鍵在于采取合理方式進(jìn)行護(hù)理，感染率高低和患者住院費(fèi)用高低與護(hù)理有效有著密切聯(lián)系性。文章主要探討婦產(chǎn)科護(hù)理中感染問(wèn)題，提出了合理的方式，目的是降低住院患者的感染力，增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量。
1、婦產(chǎn)科感染因素分析之手術(shù)因素
感染管理是降低醫(yī)療成本保障患者安全的一項(xiàng)科學(xué)性工作，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平逐漸提升，人民生活水平也有了明顯的提高，保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)于治療和護(hù)理質(zhì)量提出了非常嚴(yán)格的要求，感染是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥，同時(shí)也是婦產(chǎn)科經(jīng)常出現(xiàn)的一項(xiàng)疾病，怎樣針對(duì)性的通過(guò)護(hù)理降低患者感染率是醫(yī)護(hù)人員研究的主要問(wèn)題。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)期間使用的器械以及手術(shù)方式是引起手術(shù)感染的主要因素。通過(guò)相關(guān)分析來(lái)看，手術(shù)期間采取的醫(yī)療器械因?yàn)橄疽簼舛群拖緯r(shí)間等方面影響導(dǎo)致消毒不徹底，手術(shù)之前醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有洗干凈手，手術(shù)的時(shí)間和手術(shù)創(chuàng)面因?yàn)獒t(yī)生技巧不同而隨之延長(zhǎng)，從而加劇了細(xì)菌感染時(shí)間和感染面積。第二，呼吸道感染。對(duì)于呼吸道手術(shù)來(lái)講，麻醉和氣管插管等基本的手術(shù)準(zhǔn)備輔助工作都會(huì)引起患者呼吸道感染，換而言之，呼吸道感染是手術(shù)遺留的主要難題，呼吸道黏膜由于插管而降低了清潔過(guò)濾空氣的性能，在人員密集、空氣質(zhì)量較差的醫(yī)院內(nèi)，患者患上呼吸道感染疾病的概率非常高。第三，泌尿道感染，婦產(chǎn)科患者在剖腹產(chǎn)手術(shù)和術(shù)后臥床時(shí)間段內(nèi)，患者因?yàn)閮?nèi)置的導(dǎo)尿管而承受著極大的痛苦，并且尿道黏膜容易在插管期間，因?yàn)槟Σ梁筒骞芗记傻仍蚨軗p從而在一定程度上加大了尿道感染的概率，隨著尿道逆行而上，最終導(dǎo)致整項(xiàng)泌尿系統(tǒng)感染，而剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)科患者手術(shù)創(chuàng)傷面大，加上宮縮反應(yīng)，往往比婦科患者更虛弱，同時(shí)還要照顧新生兒，無(wú)論是產(chǎn)婦自己還是家屬對(duì)產(chǎn)婦的情況往往照顧不周全，受傳統(tǒng)觀念影響，大部分產(chǎn)婦產(chǎn)后極少洗澡，產(chǎn)后不注意衛(wèi)生，消毒不到位，這樣極易在切口附近集聚細(xì)菌引起感染。
2、婦科感染的護(hù)理措施
(1)手術(shù)因素對(duì)策。需要定期對(duì)手術(shù)內(nèi)的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，遵循醫(yī)院規(guī)定實(shí)施消毒工作，保持醫(yī)院環(huán)境整潔，降低醫(yī)療機(jī)械感染，在手術(shù)前期階段中，醫(yī)務(wù)人員必須勤洗手，這也是對(duì)病人負(fù)責(zé)、降低病人醫(yī)療感染的最佳方式。
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呼吸道感染護(hù)理。定期對(duì)病房進(jìn)行開(kāi)窗通風(fēng)，保持病床內(nèi)空氣流暢，病房每天必須通風(fēng)2~3次左右，每一次的通風(fēng)時(shí)間不得少于半個(gè)小時(shí)，合理控制室內(nèi)溫度，探視人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒以后才可以進(jìn)入病房探視，盡可能減少親朋好友的探視人數(shù)，患者住院期間每天要替換經(jīng)過(guò)消毒以后的衣物，嚴(yán)格遵循醫(yī)院的消毒流程，每天對(duì)病房手術(shù)室進(jìn)行消毒，以免留有消毒死角，對(duì)不同場(chǎng)所使用不同的消毒方式，比如每天使用紫外線照射病毒病房的地面，使用消毒液進(jìn)行消毒處理。
泌尿道感染護(hù)理對(duì)策。大腸埃希菌和腸球菌屬是導(dǎo)致泌尿道感染的主要菌種，一般情況下這兩個(gè)菌種通常是存在于人類腸道中，不會(huì)產(chǎn)生感染，他們只有在一定條件下才會(huì)產(chǎn)生感染現(xiàn)象，因此被當(dāng)做條件致病菌。從中看出，我們可以從以下角度來(lái)避免泌尿道感染現(xiàn)象的發(fā)生，首先，在陰道檢查和肛診等婦科檢查避免在住院期間做，產(chǎn)婦在臨產(chǎn)之前必須治療好自身的細(xì)菌性陰道炎等婦科疾病，為了避免感染現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)于剖腹產(chǎn)和生產(chǎn)時(shí)間比較長(zhǎng)的患者來(lái)講，必須使用抗生素，定期對(duì)會(huì)陰部位進(jìn)行清理，保持外陰部位的整潔性。最后醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行侵襲性操作期間，遵循無(wú)菌操作流程，患者手術(shù)以后保持均衡性，注意衛(wèi)生，對(duì)患者進(jìn)行侵襲性操作期間必須保證無(wú)菌條件，增強(qiáng)術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平和能力，手術(shù)之前做好消毒工作，掌握手術(shù)的操作要點(diǎn)，縮減手術(shù)時(shí)間，綜合性評(píng)估年齡較大的患者病情，制定完善的護(hù)理措施，護(hù)理人員必須耐心對(duì)待這些患者，傾聽(tīng)他們的心聲，消除負(fù)面情緒，給予一定的愛(ài)護(hù)安慰，降低感染現(xiàn)象的發(fā)生，縮短手術(shù)之前和手術(shù)以后的住院時(shí)間。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生最簡(jiǎn)單最合理最有效的方式，在手術(shù)之前必須認(rèn)真有效落實(shí)無(wú)菌操作制度，清洗消毒滅菌手術(shù)器械，減少醫(yī)院感染，手術(shù)過(guò)程中遵循規(guī)范性操作流程，提升操作技巧，減少對(duì)組織黏膜的損傷降低感染出現(xiàn)概率，總而言之，婦產(chǎn)科護(hù)理中，感染是所有人必須全面關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題，可以結(jié)合患者實(shí)際情況加以護(hù)理，降低感染發(fā)生概率，減少醫(yī)療成本輸出，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保障患者自身生活質(zhì)量。
以上所述，要想進(jìn)一步縮減患者的康復(fù)時(shí)間，需要全面降低護(hù)理的感染率，基于此，科室繁雜的感染情況對(duì)于護(hù)士人員專業(yè)性提出了非常嚴(yán)格的要求，做好專業(yè)培訓(xùn)是非常關(guān)鍵的，整體上來(lái)講，婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量好壞和感染情況發(fā)生率有著密切的聯(lián)系性，而且提升護(hù)理質(zhì)量還可以降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾的出現(xiàn)，通過(guò)全面分析婦產(chǎn)科護(hù)理和感染情況可以看出，醫(yī)院整體質(zhì)量以及醫(yī)護(hù)水平與護(hù)理工作質(zhì)量聯(lián)系密切，所以必須全面注意。——論文作者：陳云蘭
