發布時間：2020-11-02所屬分類：醫學職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 摘要：目的 探究助產護士產前門診對初產婦心理狀態及自然分娩率的影響。方法 以我院2018年11月-2020年5月間收治的98例初產婦作為研究文本，按照數字隨機法進行分組，參照組49例產婦進行常規產前門診，研討組49例產婦則實施助產護士產前門診，對于產婦的心理
摘要：目的 探究助產護士產前門診對初產婦心理狀態及自然分娩率的影響。方法 以我院2018年11月-2020年5月間收治的98例初產婦作為研究文本，按照數字隨機法進行分組，參照組49例產婦進行常規產前門診，研討組49例產婦則實施助產護士產前門診，對于產婦的心理狀態及自然分娩率的影響進行探究。結果 研討組產婦的焦慮、抑郁情緒評價分值均較參照組產婦更低，且研討組產婦的自然分娩率93.88%高于參照組產婦的63.27%組間差異具統計學意義，P<0.05。結論 助產護士產前門診對初產婦心理狀態更為良好，且自然分娩率有明顯提升，值得推廣。
關鍵詞：助產護士產前門診;初產婦心理狀態;自然分娩率;影響
伴隨社會經濟的發展，醫療服務前景可見一斑，助產護士作為一種新型的護理模式已深入人心[1]。建立這一模式的根本目的就是為了幫助產婦提升健康認知，緩解產前心理壓力，并倡導自然分娩，提升其比率。對于初產婦而言，無分娩經驗，因此更加需要助產士的產前服務[2]。本文就我院近一年接診的初產婦分組實施常規產前門診與助產護士產前門診，并對于產婦的心理狀態及自然分娩率的影響進行探究，現匯報如下。
1、資料與方法
1.1 臨床資料
以我院2018年11月-2020年5月間收治的98例初產婦作為研究文本，按照數字隨機法進行分組，參照組49例產婦進行常規產前門診，研討組49例產婦則實施助產護士產前門診。納入標準：均為單胎初產婦，且孕期超過8個月，產婦及其家屬已明確研究內容，并自愿簽署知情同意書。排除標準：存在妊娠并發癥或合并癥的產婦，產前檢查結果存在異常情況的產婦，難以進行正常溝通的產婦。
相關期刊推薦：《現代臨床醫學》(雙月刊)曾用刊名：成都醫藥，1975年創刊，屬綜合性醫學期刊。本刊主要刊登醫學基礎研究與臨床研究之論文。報道醫學各專業以及相關學科的科研成果，臨床醫學各科診療經驗，醫院管理經驗，醫學教育與繼續教育研究與經驗，開展國內外學術交流，促進醫藥衛生事業的發展。主要刊登醫學專業和相關學科的臨床研究成果，以及與臨床聯系緊密的基礎研究、實驗研究成果與進展。
參照組：年齡22-43歲，平均(30.41±7.76)歲，體重48.2-84.1公斤，平均(64.82±12.25)公斤;研討組：年齡23-42歲，平均(30.34±7.48)歲，體重47.7-83.8公斤，平均(65.01±12.49)公斤。兩組產婦在年齡、胎齡、體重等方面臨床資料，未呈現統計學差異，P>0.05。
1.2 護理方法
參照組49例產婦采取常規產前門診，主要進行血壓、體重、胎兒成長等常規產前檢查，可指導產婦日常進行胎動的計數，同時對其飲食、衛生、母乳喂養、產褥期保健等方面予以正確指導。
研討組49例產婦采用助產護士產前門診服務，首先，助產士需具備10年以上的產房相關工作，對于分娩相關的知識、操作等均十分熟悉，具有較強的溝通與交流能力，采取“一對一”的方式進行產前門診服務，每次時間約為30-45分鐘，服務內容涵蓋以下方面：一、每一位初產婦進行8個月產檢時，助產士即與產婦及其家屬進行初步溝通，主要了解產婦對于環境、鎮痛以及母乳喂養等方面的需求，為其詳細說明自然分娩的相關知識，并根據其要求、實際情況等制定個性化的分娩方案。二、在產婦孕期達到34-35周時，助產士可將產房的具體情況為產婦進行詳細介紹，可告知產婦臨產先兆及如何選擇最佳的入院時機，讓產婦做好充分的心理準備。三、在孕期達到36-37周時，可教會產婦自我放松的方法，如正確的呼吸方式、分娩配合技巧等。四、孕期達到38-39周時可通過播放PPT的方法對其會陰、母乳喂養、心理干預、產后宮縮等方面進行指導。
1.3 觀察指標
對于兩組產婦產前門診后的心理狀態通過焦慮、抑郁評價表進行評估，同時對其分娩方式進行觀察。
1.4 數據處理
運用SPSS18.0統計學軟件處理并分析指標數據，數據資料分為計數資料(自然分娩率)與計量資料(產前門診后的心理狀態評價)分別經例數(%)和均數±標準差(`c±S)表達，并以χ2或t驗證，P<0.05反映組間差異具統計學意義。
結果
2.1兩組產婦的產前門診后的心理狀態對比
從下表1數據可看出，研討組產婦的焦慮、抑郁情緒評價分值均較參照組產婦更低，組間差異具統計學意義，P<0.05。
2.2兩組產婦的分娩方式
從下表2數據可看出，研討組產婦的自然分娩率93.88%高于參照組產婦的63.27%，組間差異具統計學意義，P<0.05。
3、討論
助產士產前門診在我國尚屬新鮮事物，它可連續性的照護產婦，同時動態化檢測初產婦妊娠與分娩過程中的身心變化，作為一種新型的產科服務模式，進一步擴大了助產護士的職能范圍，使其給予產婦更多、更優的支持[3]。孕婦在分娩期間往往伴隨巨大的痛苦，那是一種心理、生理均較為強烈的應激體驗，特別是初產婦，既無分娩經驗，也缺乏相關知識，因此亟需產前門診服務[4]。剖宮產指的是產婦難以自然分娩，為確保母嬰安全的一種分娩方式，初產婦由于擔心分娩結局，加之受到社會觀念的影響，往往會選擇剖宮產，但剖宮產所帶來的產后出血、剖宮瘢痕、婦科炎癥等一系列問題，對于產婦的產后恢復極為不利[5]。
研討組產婦的焦慮、抑郁情緒評價分值均較參照組產婦更低，且研討組產婦的自然分娩率93.88%高于參照組產婦的63.27%組間差異具統計學意義，P<0.05。綜上所述，助產護士產前門診對初產婦心理狀態更為良好，且自然分娩率有明顯提升，值得推廣。——論文作者:陳和平
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