發(fā)布時(shí)間：2016-07-07所屬分類：醫(yī)學(xué)職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 乳腺炎是女性常見的疾病，根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。本文是一篇 醫(yī)學(xué)論文范文 ，主要論述了產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)對乳腺炎的應(yīng)用。 摘要：目的：探討產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)在減少產(chǎn)后乳腺
乳腺炎是女性常見的疾病，根據(jù)病因的不同可以分為急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細(xì)胞性乳腺炎等，在此以最常見的急性化膿性乳腺炎做陳述。本文是一篇醫(yī)學(xué)論文范文，主要論述了產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)對乳腺炎的應(yīng)用。
摘要：目的：探討產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)在減少產(chǎn)后乳腺炎中的應(yīng)用效果。方法將90例順利結(jié)束分娩的初產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對照組，比較兩組產(chǎn)后泌乳情況、乳房脹痛情況、乳腺炎的發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的泌乳始動(dòng)時(shí)間短于對照組，泌乳量多于對照組，產(chǎn)后乳房脹痛程度輕于對照組，乳腺炎的發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)能夠促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌暢通，減少產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。
關(guān)鍵詞：產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo),產(chǎn)婦,泌乳,乳腺炎
乳腺炎是產(chǎn)婦產(chǎn)后比較常見的并發(fā)癥，是指乳腺的急性化膿性感染，表現(xiàn)為局部疼痛腫脹出現(xiàn)硬結(jié)，皮膚發(fā)紅[1]，是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一。產(chǎn)后乳汁分泌不暢是導(dǎo)致乳腺炎的重要原因，尤其是初產(chǎn)婦比較多見。乳腺炎的出現(xiàn)影響了產(chǎn)婦的產(chǎn)后泌乳和生活質(zhì)量。因此，必須采取必要的措施預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。我院于2015年11月至12月對45例初產(chǎn)婦實(shí)施乳房綜合護(hù)理干預(yù)，有效促進(jìn)了產(chǎn)婦的乳汁分泌，減少了乳腺炎的發(fā)生，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
90例初產(chǎn)婦，年齡21～34歲，平均28.2±6.5歲。孕周37～42周，平均40.5±1.2周。新生兒體質(zhì)量2.4～4.4kg，平均3.2±1.5kg。剖宮產(chǎn)31例，陰道分娩59例。將以上產(chǎn)婦采用隨機(jī)數(shù)字表分組，觀察組和對照組各45例，兩組的一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組產(chǎn)后不進(jìn)行特殊的乳房護(hù)理，觀察組給予乳房綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：1.2.1乳房按摩指導(dǎo)告知產(chǎn)婦不論是螺旋式按摩還是穴位按摩，都能有效促進(jìn)產(chǎn)后乳腺管的通暢，緩解乳房腫脹，預(yù)防乳腺炎的發(fā)生，取得產(chǎn)婦的配合，提高按摩的依從性。按摩對產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行熱敷，時(shí)間大約為5min。熱敷后護(hù)理人員先把手掌搓熱，將按摩油均勻涂于雙側(cè)乳房上，左手拖住乳房，然后以右手的大小魚際自乳房基底部開始旋轉(zhuǎn)至整個(gè)乳房螺旋式按摩[2]，每次按摩5～10min，按摩完一側(cè)按摩另一側(cè)。1.2.2乳房保健知識(shí)宣教護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧，引導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳。協(xié)助剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦與嬰兒進(jìn)行皮膚早接觸早吸吮，可以促進(jìn)催乳素的釋放，增強(qiáng)乳汁的分泌。哺乳前告知產(chǎn)婦要擦凈乳頭，再次強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，如可以增進(jìn)母子感情、預(yù)防產(chǎn)后出血和子宮疾病等，讓產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)有正確的認(rèn)識(shí)。引導(dǎo)產(chǎn)婦使用正確的嬰兒含接姿勢，以減少哺乳時(shí)的疼痛。告知產(chǎn)婦乳頭長期不清潔可導(dǎo)致乳腺管堵塞，是引起產(chǎn)后乳腺炎的重要原因之一。向產(chǎn)婦介紹產(chǎn)后乳房清潔的知識(shí)，指導(dǎo)其每天用清水用溫開水清洗乳頭、乳暈[3]。
1.3觀察指標(biāo)
⑴泌乳情況：包括產(chǎn)后泌乳始動(dòng)時(shí)間、泌乳量(產(chǎn)后24h、48h)。⑵乳房脹痛：參照數(shù)字評分法，評分0～10分，按照疼痛的劇烈程度分為無疼痛(0分)、輕度疼痛(1～3)、中度疼痛(4～7)和重度疼痛(8～10)。⑶乳腺炎的發(fā)生率。
2結(jié)果
觀察組的泌乳始動(dòng)時(shí)間短于對照組，泌乳量多于對照組，產(chǎn)后乳房脹痛程度輕于對照組，乳腺炎的發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，初產(chǎn)婦的乳腺炎患病率高達(dá)50%[4]。產(chǎn)后預(yù)防乳腺炎的發(fā)生是護(hù)理的重點(diǎn)。本研究采用隨機(jī)對照的方法，對45例初產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施護(hù)理指導(dǎo)，主要措施包括乳房按摩指導(dǎo)和乳房保健知識(shí)宣教，結(jié)果顯示，護(hù)理指導(dǎo)的實(shí)施不僅促進(jìn)了產(chǎn)婦的產(chǎn)后泌乳，增加了產(chǎn)后泌乳量，而且有效減少了產(chǎn)后乳房脹痛和乳腺炎的發(fā)生，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。乳房按摩是一種無創(chuàng)護(hù)理技術(shù)，可改善乳房局部血液血液循環(huán)，收縮乳腺腺管，提前泌乳的時(shí)間，促進(jìn)乳汁的分泌。同時(shí)能夠減少乳房結(jié)節(jié)以及乳腺炎等并發(fā)癥的出現(xiàn)[5]。而乳房保健知識(shí)教育，引導(dǎo)產(chǎn)婦正確的進(jìn)母乳喂養(yǎng)和乳房保健，提高了對乳房自我護(hù)理的能力，也有利于減少乳腺炎的發(fā)生。綜上所述，產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)能夠促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌暢通，減少產(chǎn)后乳腺炎的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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