發(fā)布時間：2020-01-07所屬分類：建筑師職稱論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘 要】 為了減少和控制建筑施工過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害，防止職業(yè)病的發(fā)生，保護工程建設(shè)者身體健康，文章對建筑施工過程中常見的職業(yè)病的防治意義、類別、危害因素和受害工種進行分析，根據(jù)不同的職業(yè)病采取有針對性的預(yù)防措施，從根源上控制和消除職業(yè)
【摘 要】 為了減少和控制建筑施工過程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害，防止職業(yè)病的發(fā)生，保護工程建設(shè)者身體健康，文章對建筑施工過程中常見的職業(yè)病的防治意義、類別、危害因素和受害工種進行分析，根據(jù)不同的職業(yè)病采取有針對性的預(yù)防措施，從根源上控制和消除職業(yè)病，改善作業(yè)環(huán)境條件，弘揚生命至上、安全發(fā)展理念，確保建設(shè)者的身體健康及安全，促進建筑行業(yè)的安全科學(xué)發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】 職業(yè)病 建設(shè)者 工種 預(yù)防措施
隨著我國社會經(jīng)濟的蓬勃發(fā)展，城市建設(shè)不斷優(yōu)化，基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善。 然而在建筑施工過程中，長期從事施工作業(yè)的建設(shè)者，因其頻繁接觸職業(yè)危害，潛在的職業(yè)病在逐漸暴露出來。 建筑施工職業(yè)病發(fā)病率在提升，加強對施工現(xiàn)場職業(yè)健康安全的管理迫在眉睫[1]。
1. 職業(yè)病防治的意義
中國國家衛(wèi)生計生委發(fā)布通報顯示，2017 年全國共報告各類職業(yè)病新病例 26 756 例。 其中，煤 炭、 有色金屬和建筑行業(yè)的職業(yè)病病例數(shù)較多，共占總數(shù)的 80%左右。 建筑施工職業(yè)健康安全工作越來越引起人們的關(guān)注。 目前建筑施工企業(yè)職業(yè)健康安全管理普遍比較薄弱，大 部 分 施 工企業(yè)未能完善職業(yè)健康管理機構(gòu)、配備 職 業(yè) 健 康專 職 管 理 人 員， 未能對施工現(xiàn)場的職業(yè)危害因素、職業(yè)病類別進行系統(tǒng)的統(tǒng)計和分析，缺 乏 規(guī)范的制度和基本的防護措施，職業(yè)健康 監(jiān) 管 存 在薄弱環(huán)節(jié)。 因此，要做好建筑施工企業(yè)的職業(yè)健康安全管理工作，首先要了解施工現(xiàn)場常見職業(yè)病 危 害 因 素、分類及發(fā)病起因，采取有針對性的預(yù)防措施，從根源上杜絕職業(yè)病的發(fā)生[2]。
2. 建筑施工現(xiàn)場常見職業(yè)病危害因素分析
建筑施工行業(yè)點多面廣，存在的職業(yè)病危害因素種類多且復(fù)雜，幾乎涵蓋所有類型的職業(yè)病危害因素。 施工工地的范圍大，工種類別多，從根本上導(dǎo)致了職業(yè)病危害的多變性。 根據(jù)對房建施工、基礎(chǔ)設(shè)施項目施工等多領(lǐng)域現(xiàn)場調(diào)查研究，施工現(xiàn)場存在的職業(yè)病危害因素主要有：
2.1 粉塵
建筑施工現(xiàn)場產(chǎn)生的粉塵主要是含游離的水泥塵(硅酸鹽)、石棉塵、二氧化硅粉塵、電焊煙塵、木屑塵、金屬粉塵引起的粉塵;特別是在隧道施工等有限空間內(nèi)施工作業(yè)，作業(yè)過程中產(chǎn)生粉塵頻率高，而且很難在短時間內(nèi)予以清除，主要受危害的工種有掘進機、挖掘機、混凝土攪拌司機，材料試驗工、水泥上料工(見圖 1)、金屬除銹工、平刨機工、風(fēng)鉆工、石工、電(氣)焊等工種，以及在隧道內(nèi)施工(見圖 2)的所有人員[3]。
2.2 生產(chǎn)性毒物建
筑施工現(xiàn)場存在的生產(chǎn)性毒物主要是在電焊(見圖 3)、油漆噴涂(見圖 4)、裝修、鋼筋切割等作業(yè)過程中產(chǎn)生的，含有錳、鉛、苯、亞硝酸鹽、二氧化硫等化學(xué)性有害物質(zhì)。主要受危害的工種有油漆工、通風(fēng)工、電焊工、噴漆工、電鍍工、氣焊工等工種。
2.3 噪聲
建筑施工過程中的機械設(shè)備及構(gòu)件加工過程中，產(chǎn)生的多種雜亂聲音及無規(guī)則的音調(diào)。施工現(xiàn)場噪聲主要來源于攪拌機、樁機、空壓機、電動機、木工加工機械、鋼筋加工機械(見圖 5)、裝修打磨(見圖 6)和石材切割作業(yè)、交通工具、人為噪聲等，施工現(xiàn)場要求控制在 85 dB 以內(nèi)， 主要受危害的工種有打樁機工、混凝土振動棒工、鋼筋切割工、平刨工、推土機工、裝修打磨等工種及現(xiàn)場施工人員[4]。
2.4 振動
在建筑施工作業(yè)過程中，振動危害常與噪聲危害耦合作用，對施工作業(yè)人員產(chǎn)生雙重危害，產(chǎn)生振動危害的作業(yè)場所主要是有風(fēng)鉆、混凝土振動棒(見圖 7)、推土機、打樁機(見圖 8)、挖掘機、裝修打磨和石材切割作業(yè)等;受振動危害的工種類別主要有風(fēng)鉆工、混凝土振動棒工、推土機司機、打樁機司機、挖掘機司機、裝修打磨和石材切割人員等。
2.5 高溫
由于建筑施工作業(yè)多為露天作業(yè)，特別是在夏季施工作業(yè)過程中，35°以上高溫極端天氣多發(fā)頻發(fā)，容易導(dǎo)致中暑和昏迷，高溫對作業(yè)人員造成的危害同樣不可小覷。
2.6 紫外線輻射及放射性危害
在建筑施工現(xiàn)場存在紫外線輻射及放射性危害的作業(yè)主要有電焊作業(yè)、 高原區(qū)域施工作業(yè)、安裝工程管道探傷作業(yè)、裝修過程中的放射性裝飾材料等，受危害的工種主要有電焊工、探傷工、裝修工以及在高原區(qū)域施工作業(yè)的人員。
3. 建筑施工職業(yè)病危害的控制措施
針對建筑施工職業(yè)病危害的防治，應(yīng)堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則，加強對一線建設(shè)者的職業(yè)衛(wèi)生與健康知識的培訓(xùn)教育，加強對施工現(xiàn)場存在的職業(yè)病危害因素監(jiān)控監(jiān)測，采取科學(xué)合理的安全技術(shù)措施，提供有效的個人防護用品，經(jīng)過對施工現(xiàn)場的職業(yè)病危害進行大量的調(diào)研分析，采取預(yù)防和控制措施如下：
3.1 粉塵預(yù)防措施
(1)水泥除塵措施：在水泥攪拌防護棚處采取全封閉措施(見圖 9)，并安裝噴霧降塵、除塵設(shè)備，在拌筒出料口裝設(shè)護罩，擋住粉塵擴散;在拌筒上方裝設(shè)吸塵罩，將進料口擴散的粉塵吸除;在地面料斗側(cè)裝設(shè)吸塵罩，將擴散的粉塵吸除，將空氣粉塵吸除送入旋風(fēng)濾塵器，再通過旋風(fēng)濾塵器內(nèi)水浴將粉塵降落，沖入蓄集池。
(2)隧道施工粉塵防治措施：作業(yè)面采用濕法作業(yè)，濕式鉆孔、濕式噴射混凝土，挖掘時加強噴霧灑水;優(yōu)先選用抽出式通風(fēng)措施除塵，改善施工作業(yè)環(huán)境;加強工人個體防護，配備防塵口罩和防塵面罩，并及時進行更新。
(3)木屑除塵措施：在木工機械塵源側(cè)向或上方裝設(shè)吸塵罩，將粉塵吸入輸送管道，再輸送到存料倉里，同時在木工作業(yè)場所做到工完場清。
(4)金屬除塵措施：在鋼筋切割等容易產(chǎn)生和蓄積金屬粉塵的場所，用抽風(fēng)機將金屬粉塵抽至室外，凈化處理后再回收利用。
(5)灑水措施：現(xiàn)場清掃作業(yè)時先進行灑水，以防止揚塵，施工現(xiàn)場采取道路噴淋、外架噴淋(見圖 10)、塔吊噴淋(見圖 11)、灑水車灑水等多管齊下，有效控制施工現(xiàn)場空氣中的揚塵。
(6)個體防護措施：落實相關(guān)崗位的持證上崗，向施工作業(yè)人員發(fā)放防塵防護口罩面罩，對于在粉塵場所作業(yè)人員，嚴格控制作業(yè)時間。
3.2 生產(chǎn)性毒物預(yù)防措施
(1)防錳毒措施：在集中焊接作業(yè)的場所，將錳塵吸入專用管道，凈化過濾后排放;在非集中焊接作業(yè)的場所，配備移動式錳煙除塵器，將吸塵罩安裝在焊接作業(yè)人員上方，及時吸走焊接過程中產(chǎn)生的錳煙塵;更新焊接材料和改革工藝，采用少毒甚至無毒的材料加工焊接材料[5]。
(2)防鉛毒措施：建筑施工作業(yè)中產(chǎn)生鉛塵的作業(yè)場所，必須采取有效的控制措施。 用抽風(fēng)機將鉛煙、鉛塵抽至室外，采取凈化處理措施后再排放;以低毒甚至無毒材料替代鉛，消除鉛源。
(3)防苯毒措施：噴漆作業(yè)可采用密閉噴漆間內(nèi)，作業(yè)人員在噴漆間外通過微機控制，用機器手進行噴漆作業(yè)，以減少噴漆作業(yè)產(chǎn)生的苯毒等有害化學(xué)物質(zhì)對人的危害; 對于通風(fēng)不良的地下空間、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料等作業(yè)時，多臺抽風(fēng)機同時作業(yè)，把苯等有害化學(xué)氣體抽出，杜絕出現(xiàn)急性苯中毒現(xiàn)象;施工現(xiàn)場油漆配料房，應(yīng)采用機械通風(fēng)措施，減少作業(yè)人員連續(xù)配料時間，防止鉛中毒和苯中毒;在密閉容器和室內(nèi)通風(fēng)不良的場所進行涂刷冷瀝青作業(yè)時，必須采取機械送風(fēng)、送氧措施，不斷稀釋空氣中的有害氣體濃度[6]。
(4)個人防護措施：電焊工作業(yè)必須做到持證上崗，并嚴格辨別證書的真?zhèn)危沤^出現(xiàn)無證或持假證上崗現(xiàn)象。 為在職業(yè)病危害場所作業(yè)的人員，配備有害氣體、粉塵專用眼睛防護罩、防護口罩，并輪流作業(yè)，嚴格控制作業(yè)時間。
3.3 噪聲危害預(yù)防措施
(1)聲源控制：施工現(xiàn)場優(yōu)先采用無噪聲和噪聲小的機械設(shè)備，改進施工工藝，減少和控制噪聲的產(chǎn)生，在機械設(shè)備的各排氣口安裝消聲器，從源頭減弱噪聲的分貝。
(2)過 程 控 制：在室內(nèi)對發(fā)聲的物體與周圍環(huán)境進行阻隔， 使用多孔吸聲材料進行吸聲，或者采用單層或雙層隔音板，在噪聲傳播 過 程 中 進行衰減。
(3)個體防護措施：為噪聲環(huán)境下的作業(yè)人員配備耳罩、耳塞等個人防護用品，控制作業(yè)人員在噪聲環(huán)境中工作的時間，以減弱噪聲對作業(yè)人員造成的危害。
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3.4 振動危害預(yù)防措施
在振源與作業(yè)人員操作工具之間，安裝具有彈性性能的減振、隔振裝置，吸收振源產(chǎn)生的大部分振動;改進施工生產(chǎn)工藝，推行新設(shè)備、新技術(shù)、新工藝，降低振動的產(chǎn)生頻率;作業(yè)人員操作手持振動工具時，加設(shè)隔振墊，并戴好專用的防振手套。
3.5 高溫危害預(yù)防措施
夏季高溫環(huán)境下施工作業(yè)時，日最高氣溫達到 40℃以上，停止當日室外露天作業(yè);日最高氣溫達到 37℃以上、40℃以下時， 全天安排勞動者室外露天作業(yè)時間累計不得超過 6 h， 連續(xù)作業(yè)時間不得超過國家規(guī)定，且在氣溫最高時段 3 h 內(nèi)不得安排室外露天作業(yè); 日最高氣溫達到 35℃以上、37℃以下時，采取換班輪休等方式，縮短勞動者連續(xù)作業(yè)時間，不得安排室外露天作業(yè)人員加班。 根據(jù)氣溫條件及時調(diào)整作業(yè)、休息時間，合理安排工序和工程量，足額配備勞動防護用品，保障作業(yè)人員的身體健康和人身安全。
3.6 紫外線輻射及放射性危害控制措施
對進行焊接作業(yè)場所進行封閉式管理或采取防護罩措施。 為焊接作業(yè)人員配備有效的防護眼鏡，隔離紫外線，焊接作業(yè)采用加裝防護罩(見圖 12)措施進行光污染防治，有效避免了焊接作業(yè)周圍人員的強光刺激傷害，并把焊接迸發(fā)的火花控制在有限的空間里面， 也消除了引發(fā)火災(zāi)的安全隱患。 進行管道探傷作業(yè)人員配備專業(yè)防護服，減少探傷過程中的放射性元素對作業(yè)人員造成的危害。
3.7 防止職業(yè)病危害的綜合措施
3.7.1 加強職業(yè)健康教育培訓(xùn)
加強對一線施工建設(shè)者的職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)健康教育培訓(xùn)，讓其在思想上認識職業(yè)病對自己的危害，對從業(yè)人員上崗前、在崗期間進行定期職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)健康知識培訓(xùn)， 通過現(xiàn)場懸掛宣傳標語、職業(yè)病防治宣傳掛圖(見圖 13)、職業(yè)危害告知卡、職業(yè)病危害公示(見圖 14)、多媒體工具箱、大屏幕等多種措施，向工人講解職業(yè)病防治知識，加強職業(yè)病的宣傳教育工作。 提高作業(yè)人員的職業(yè)健康知識和法律意識。
3.7.2 健全職業(yè)病管理體系和規(guī)章制度
督促建筑施工企業(yè)設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)健康管理機構(gòu)，在企業(yè)和項目層級配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員，按月度統(tǒng)計《職業(yè)健康與職工傷亡月統(tǒng)計安全生產(chǎn)事故排查治理月報》， 結(jié)合實際建立企業(yè)內(nèi)部的職業(yè)危害因素清單及控制措施，建立健全企業(yè)層級的職業(yè)健康安全管理制度，讓職業(yè)健康管理工作有法可依、有章可循。
3.7.3 加強職業(yè)健康體檢工作
作業(yè)人員進入施工現(xiàn)場前，由企業(yè)組織對新進場人員進行職業(yè)病及相關(guān)疾病體檢，做到提前了解和預(yù)防控制。 對存在職業(yè)病危害的場所，安排專業(yè)人員定期進行檢測和實時監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有不適合某種有害作業(yè)的疾病患者，及時調(diào)換工作崗位。
3.7.4 加強職業(yè)健康疏導(dǎo)， 配備職業(yè)健康防護設(shè)備
在施工項目部建立醫(yī)務(wù)室和愛心疏導(dǎo)室，主要包括常見疾病診斷、心理咨詢室、音樂放松室、心理宣泄室(見圖 15)等功能室，為項目管理人員和一線建設(shè)者提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，對項目一線員工舒緩解壓、倡導(dǎo)快樂工作、健康生活。 配備直飲水系統(tǒng)(見圖 16)，為作業(yè)人員提供潔凈水;根據(jù)危害的種類、性質(zhì)、環(huán)境條件等，配齊各種職業(yè)病防護用品(防護手套、口罩、防噪音耳塞等)，對從事粉塵、有毒作業(yè)人員，在工地設(shè)置淋浴設(shè)施，定期對有害作業(yè)職工進行體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
3.7.5 融入智慧工地元素，加強監(jiān)控檢測
通過信息化的介入，加強職業(yè)健康安全管理工作的信息化程度，在存在職業(yè)病危害作業(yè)的場所配備攝像頭、煙感監(jiān)測器、有毒有害氣體監(jiān)測器、噪聲傳感器、振動分貝感應(yīng)器、放射性元素監(jiān)測等現(xiàn)代化裝備，同步介入視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對有毒有害氣體濃度超標、粉塵濃度超標、噪聲超標、振動和放射性超標的場所進行及時的報警，項目管理人員能夠第一時間發(fā)現(xiàn)并及時消除危害因素，使各項指標控制在安全健康的范圍內(nèi)。
3.7.6 正向激勵，積極引導(dǎo)，推廣“行為安全之星”活動
“行為安全之星”是指堅持遵章守紀、保證安全行為并能夠起到安全示范作用的一線作業(yè)人員。 通過在建筑施工現(xiàn)場開展“行為安全之星”活動，提升一線作業(yè)人員的職業(yè)健康安全意識， 變說教為引導(dǎo)，變處罰為獎勵，對日常工作中主動接受職業(yè)健康安全教育，自覺佩戴個人安全防護用品，遵章守紀，按操作規(guī)程進行施工作業(yè)，保障個人安全的;指出、糾正、制止他人的違章行為，保障他人安全的;發(fā)現(xiàn)、報告、消除作業(yè)場所職業(yè)危害、安全隱患，保障作業(yè)環(huán)境安全的;出現(xiàn)險情、事故，及時報告，并積極有效參與應(yīng)急救援與處置的; 提出合理化建議，改善提升班組、生產(chǎn)單位安全管理水平的。 對以上 5 種行為的作業(yè)人員予以獎勵和表彰。
積極引導(dǎo)一線作業(yè)人員從 “要我健康安全”到 “我要健康安全”，變“被動健康安全”為“主動健康安全”，提高一線作業(yè)人員的安全意識，規(guī)范一線作業(yè)人員的安全行為，使一線作業(yè)人員逐步成長為自覺遵守規(guī)章制度、學(xué)習(xí)安全知識、提高操作技能、懂得自我保護、保證個人職業(yè)健康和行為安全的新時代的建筑產(chǎn)業(yè)工人。
4. 結(jié)束語
建筑施工現(xiàn)場的職業(yè)病防治雖然相對薄弱，但只要我們堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，堅持依法防治、源頭治理、綜合施策，嚴格按照國家對職業(yè)病防治的法律法規(guī)相關(guān)要求， 切實落實企業(yè)職業(yè)健康與安全生產(chǎn)主體責(zé)任，從組織機構(gòu)、制度體系、監(jiān)測檢查、宣傳教育培訓(xùn)、科研攻關(guān)、工程技術(shù)、個人防護等方面多管齊下，采取扎實有效措施，就能有效預(yù)防和控制職業(yè)病危害， 切實保障建設(shè)者的職業(yè)健康安全，推動職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)健康管理工作不斷完善。
