醫(yī)學(xué)職稱(chēng)論文淺談當(dāng)下中藥學(xué)的新發(fā)展管理制度及應(yīng)用措施

發(fā)布時(shí)間：2015-01-13所屬分類(lèi)：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1216次

摘 要： 摘要：為了使學(xué)生能夠更好地認(rèn)識(shí)、鑒別中藥原植物，我們結(jié)合多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)，并由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版了《中藥植物學(xué)》教材，以中醫(yī)臨床常用中藥材為對(duì)象，介紹其來(lái)源，包括植物的形態(tài)、生理功能、分類(lèi)鑒定及栽培基礎(chǔ)理論，并首次提出中藥植物學(xué)概念。

　　摘要：為了使學(xué)生能夠更好地認(rèn)識(shí)、鑒別中藥原植物，我們結(jié)合多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)編寫(xiě)，并由中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版了《中藥植物學(xué)》教材，以中醫(yī)臨床常用中藥材為對(duì)象，介紹其來(lái)源，包括植物的形態(tài)、生理功能、分類(lèi)鑒定及栽培基礎(chǔ)理論，并首次提出“中藥植物學(xué)”概念。全書(shū)分為緒論、中藥植物學(xué)形態(tài)及分類(lèi)、中藥植物栽培、各論四大部分。在各論部分，詳細(xì)介紹每一味中藥材的來(lái)源、藥性、功能主治、采集加工、栽培及植物形態(tài)，使學(xué)生可以系統(tǒng)掌握中藥從栽培到采集加工及臨床應(yīng)用的相關(guān)知識(shí)，豐富并完善學(xué)生的知識(shí)體系。

　　關(guān)鍵詞：中藥學(xué),醫(yī)學(xué)管理,藥學(xué)制度

　　采取中藥植物園原植物識(shí)別和標(biāo)本室臘葉標(biāo)本觀察相結(jié)合的方法，帶領(lǐng)學(xué)生識(shí)別中藥的基原植物。為了讓學(xué)生能夠更加直觀地觀察生活狀態(tài)下的植物，我院在校園內(nèi)建設(shè)占地40畝的中藥植物園，園內(nèi)按照一至兩年生草本區(qū)、多年生草本區(qū)、喬灌木區(qū)和藤本植物區(qū)四個(gè)大區(qū)規(guī)劃種植中藥400余種，其中，300余種為全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中藥學(xué)》中所載的大部分常用藥材，其余品種為當(dāng)?shù)爻Ｓ盟幉摹Ｔ谥参锏臓I(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)期，根據(jù)植物開(kāi)花的先后次序，盡量將具有相同功效的中藥原植物歸類(lèi)講解，并重點(diǎn)注意讓學(xué)生識(shí)別易混淆植物，如金鐘花、迎春花和連翹的區(qū)別，白玉蘭、廣玉蘭、望春玉蘭、辛夷、二喬玉蘭的區(qū)別，木犀科丁香和桃金娘科丁香的區(qū)別等;同一植物的不同入藥部位，如板藍(lán)根和大青葉，枸杞和地骨皮，蘇子和蘇葉，半夏和掌葉半夏，桑葉、桑枝、桑白皮和桑椹等，以便開(kāi)拓學(xué)生的視野，為以后理論課的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。在中藥材的收獲期，帶領(lǐng)學(xué)生采收中藥。為了保護(hù)中藥資源以及增加學(xué)生對(duì)中藥材的資源保護(hù)意識(shí)，我們主要采收種子、葉類(lèi)和花類(lèi)藥材以及部分需要更新的根類(lèi)藥材，讓學(xué)生從采收、晾曬到簡(jiǎn)單的炮制過(guò)程全程參與，在此過(guò)程中學(xué)生們不僅能夠了解生藥及中藥炮制的知識(shí)，也能夠培養(yǎng)學(xué)生對(duì)動(dòng)植物資源的保護(hù)以及合理用藥的意識(shí)。此外，學(xué)院標(biāo)本室也保存了部分亞熱帶、熱帶植物標(biāo)本，以彌補(bǔ)藥用植物園缺少此類(lèi)植物的不足。

　　人們對(duì)事物的認(rèn)識(shí)，總是從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)，是從對(duì)客觀事物的表面的、局部的現(xiàn)象認(rèn)識(shí)，上升到由思維抽象出事物的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。兩種不同的觀點(diǎn)對(duì)中藥質(zhì)量管理及鑒定標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生了一定影響。中藥成分是很復(fù)雜的，如果單單是對(duì)提取分離出來(lái)的某些成分即所謂有效成分進(jìn)行控制研究，會(huì)影響對(duì)中藥制劑全面作用的理解。中藥復(fù)方配伍是遵循一定的原則的有機(jī)結(jié)合，主要是增效、減毒、陰陽(yáng)配合、相反相成、主藥與次藥的良好配合等，這是一種辯證的整體觀點(diǎn)。但如果過(guò)分強(qiáng)調(diào)“機(jī)能整體觀點(diǎn)”，就難以深刻認(rèn)識(shí)中藥的作用。

　　從某種意義上講，雖然多種成分的整體效應(yīng)不是組成它的各個(gè)成分特性疊加的結(jié)果，但有效成分也是起治療作用所不可缺少的。如我們所稱(chēng)的“地道藥材”質(zhì)優(yōu)效高，其原因經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，某些中藥本身就是地球化學(xué)指示植物，它們選擇性濃集了某些微量元素及化學(xué)成分。因此在用于機(jī)體時(shí)，這些特點(diǎn)的微量元素及化學(xué)成分即起很好的治療作用。我國(guó)西北地區(qū)產(chǎn)黃芪為地道藥材，是因?yàn)槟抢锏耐寥乐懈缓S芪中的硒含量高。

　　地道天麻產(chǎn)地是貴州大方，經(jīng)微量元素和化學(xué)特征分析，知道該地土壤中的鉬、鉻、錳、鈷、銅等元素的含量明顯很高。因此，化學(xué)成分的作用是不可忽視的，這些均需要做出質(zhì)量控制才能清楚。由此可見(jiàn)，兩種觀點(diǎn)要互相兼顧，共同趨于完善。

　　實(shí)踐教學(xué)課程一般與理論教學(xué)安排在同一學(xué)期，并且實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容通常在相應(yīng)的理論教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行。為了保證學(xué)生全面學(xué)習(xí)中藥植物的生長(zhǎng)發(fā)育全過(guò)程，中藥植物學(xué)課程分設(shè)在第二及第三學(xué)期。其中，第二學(xué)期主要進(jìn)行中藥植物學(xué)及栽培學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、中藥植物園幼苗及開(kāi)花期原植物識(shí)別的教學(xué)活動(dòng)，第三學(xué)期進(jìn)行中藥植物園果期原植物識(shí)別、中藥標(biāo)本室植物標(biāo)本及中藥飲片識(shí)別、中藥采收及收獲中藥的實(shí)驗(yàn)室觀察的教學(xué)活動(dòng)。近幾年的教學(xué)實(shí)踐證明，通過(guò)合理安排教學(xué)內(nèi)容，我們將課時(shí)安排做這樣的改變可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中系統(tǒng)地了解中藥原植物從幼苗到收獲的全過(guò)程;并且，由于《中藥學(xué)》安排在第三學(xué)期，因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》之前就已經(jīng)進(jìn)行了《中藥植物學(xué)》的學(xué)習(xí)，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣，同時(shí)，感性認(rèn)識(shí)的積累對(duì)學(xué)生以后學(xué)習(xí)理論知識(shí)也具有積極的作用。

　　結(jié)合理論課的講授以及藥用植物園收獲的藥材，讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室觀察中藥飲片，重點(diǎn)講解飲片的色澤、氣味、鑒別特征，比如，杜仲斷面有膠狀的細(xì)絲粘連、大血藤有棕紅色放射狀排列的髓射線等。在課堂上，引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動(dòng)視覺(jué)、觸覺(jué)、嗅覺(jué)與味覺(jué)等感官進(jìn)行觀察，加深學(xué)生對(duì)中藥形、色、氣、味等的感性認(rèn)識(shí)，并與中藥學(xué)理論知識(shí)以及以后中藥藥理學(xué)的學(xué)習(xí)相結(jié)合，更好地掌握中藥的藥性理論。此外，學(xué)院的中藥標(biāo)本室中也存有近500種中藥標(biāo)本，按照中藥的功效進(jìn)行分區(qū)存放，其中，每一味中藥都配備相應(yīng)的圖文介紹，包括中藥的基原植物、入藥部位、采收時(shí)間、炮制方法、功效及用法用量等。學(xué)生在課余時(shí)間可以充分利用標(biāo)本室的資源，以鞏固加深在理論及實(shí)踐課上所學(xué)到的知識(shí)。

　　中藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，研究中藥學(xué)實(shí)踐課程的改革探索具有重要的意義，也是培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展需要和具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的復(fù)合型人才，增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生綜合素質(zhì)的重要一環(huán)。幾年來(lái)，我院在學(xué)校的大力支持下，加大了對(duì)實(shí)踐教學(xué)的投入，實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放、大學(xué)生科技創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)展對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生的實(shí)踐技能起到了積極作用。現(xiàn)正在建設(shè)植物浸制標(biāo)本室，使我院的標(biāo)本類(lèi)型更加全面、實(shí)踐教學(xué)條件更加完善。今后，我們將設(shè)立校外實(shí)踐基地，帶領(lǐng)學(xué)生到野外進(jìn)行實(shí)踐，到中藥企業(yè)進(jìn)行參觀，并加大實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放時(shí)間，積極探索適合中醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的中藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。

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