發(fā)布時間：2023-01-06所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】 目的 調(diào)查社區(qū)居家老人對NCIP的認(rèn)知及防控行為現(xiàn)狀，為進(jìn)一步提高老人對疾病的認(rèn)知、增強老人防護意識，幫助老人安全渡過疫情期提供參考依據(jù)。方法 采用便利抽樣法，選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的203名社區(qū)居家老人進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 調(diào)查結(jié)果顯示，99.0%的老人
【摘要】 目的 調(diào)查社區(qū)居家老人對NCIP的認(rèn)知及防控行為現(xiàn)狀，為進(jìn)一步提高老人對疾病的認(rèn)知、增強老人防護意識，幫助老人安全渡過疫情期提供參考依據(jù)。方法 采用便利抽樣法，選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的203名社區(qū)居家老人進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 調(diào)查結(jié)果顯示，99.0%的老人聽說過NCIP，81.8%的老人知道NCIP的傳播途徑，93.6%的老人知道NCIP的臨床表現(xiàn)，87.2%的老人知道可以通過勤洗手、勤通風(fēng)來預(yù)防NCIP。老人獲取信息的主要渠道為電視廣播(84.2%)。81.3%的老人對戰(zhàn)勝疫情有信心。但在防控中，只有23.2%的老人了解洗手的正確方法和時間，31.0%的老人在疫情期調(diào)整了膳食，10.3%的老人每天能夠攝入1500~2000ml水;出現(xiàn)小病痛時，只有30.1%的老人選擇線上問診和社區(qū)門診。結(jié)論 社區(qū)居家老人對NCIP已有較好的認(rèn)知，基本掌握了新型冠狀病毒的流行病學(xué)特點、預(yù)防方式等，并對戰(zhàn)勝疾病有較高信心。但在對NCIP的防控行為落實上有所欠缺，應(yīng)重點落實老人預(yù)防NCIP的具體防控措施，降低感染NCIP的風(fēng)險。
【關(guān)鍵詞】新型冠狀病毒感染肺炎;社區(qū);居家老人
2020年1月20日，國家衛(wèi)健委發(fā)布2020年1號公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎(Novel Corona virus-Infected Pneumonia，NCIP)納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施[1]。根據(jù)國家衛(wèi)建委發(fā)布的《關(guān)于做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作通知》中指出[2]，老年人由于各項生理機能退化，罹患多種慢性疾病，抵抗能力弱，此次NCIP爆發(fā)時，表現(xiàn)為普遍易感、患病率高、病情進(jìn)展快、死亡率高等，是疫情防治的重點對象。因此，了解老人對NCIP的認(rèn)知及防控現(xiàn)狀，并根據(jù)其存在的薄弱環(huán)節(jié)開展有針對性的指導(dǎo)，對預(yù)防NCIP感染具有重要意義。鑒于此，本文采用問卷調(diào)查的方法對社區(qū)居家老人NCIP的認(rèn)知和防控行為進(jìn)行調(diào)查，并針對較為薄弱的方面進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的干預(yù)策略，為進(jìn)一步提高老人對NCIP的認(rèn)知、增強老人防護意識，幫助老人安全渡過疫情期提供參考依據(jù)。
1 對象和方法
1.1研究對象
采用便利抽樣法，選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的203名社區(qū)居家老人作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)為：①年齡≥60歲的居家老人; ②自愿參與本調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神障礙、認(rèn)知障礙或因其他原因不能或不愿完成調(diào)查者。
1.2研究方法
1.2.1調(diào)查工具
采用自設(shè)問卷進(jìn)行調(diào)查，問卷由研究者通過文獻(xiàn)分析、專家訪談設(shè)計而成，由三部分組成：①老人的一般資料，包括年齡、性別、文化程度、婚姻情況、居住地等。②老人對NCIP的認(rèn)知情況，包括對NCIP的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、預(yù)防方法等的認(rèn)知、獲取疫情信息的渠道以及對疫情的態(tài)度等內(nèi)容。③老人對NCIP的防控行為，包括家庭環(huán)境、飲食調(diào)整、出行和疾病護理四部分。
1.2.2 調(diào)查方法
對項目組成員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)后，對受邀調(diào)查者解釋調(diào)查目的。在征得同意后，調(diào)查人員線上發(fā)送調(diào)查問卷。考慮到老人文化水平限制、智能設(shè)備使用較少等因素，采用年輕人與老人一對一模式，即年輕人詢問老人回答進(jìn)而完成問卷的填寫。共發(fā)放問卷205份，有效問卷量203份，有效回收率99.0%。
1.2.3 統(tǒng)計方法
采用Excel建立數(shù)據(jù)庫并雙人錄入保證準(zhǔn)確性，使用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析。
2 結(jié)果
2.1老人的一般資料
在調(diào)查人群中，男性106人(52.2%)，女性97人(47.8%)。60~69歲87人，70~79歲75人，80~89歲33人，90歲以上8人。居住地方面，市區(qū)內(nèi)有101人，農(nóng)村63人，城鎮(zhèn)39人。文化程度方面，小學(xué)及以下102人，初高中74人，高中以上27人。婚姻方面，148人已婚，13人離異，42人喪偶。
2.2老人對NCIP的認(rèn)知現(xiàn)狀。
傳播途徑方面，166人(81.8%)知道通過飛沫和接觸傳播;190人(93.6%)知道NCIP臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力;164人(80.8%)知道疑似人員需隔離14天;177人(87.2%)知道應(yīng)勤洗手，多通風(fēng);129人(63.6%)知道應(yīng)選擇醫(yī)用外科和KN95口罩;在獲取信息渠道方面，84.2%為電視廣播;對疫情態(tài)度方面，133人(65.5%)擔(dān)心被感染，81.3%的老人對戰(zhàn)勝疫情有信心。
2.3老人對NCIP的防控行為。
3 討論
3.1 老人對NCIP的認(rèn)知現(xiàn)狀分析
結(jié)果顯示，大部分社區(qū)居家老人對NCIP已有較好的認(rèn)知，老人普遍能做到減少外出、增加洗手次數(shù)、出門戴口罩等自我防護措施。本次調(diào)查中，電視廣播為老人獲取疫情信息的主要渠道，由于老人對智能設(shè)備的使用率低，獲取疫情信息的渠道較少，可能導(dǎo)致老人不能及時獲取疫情的實時信息并采取有效的防控措施，對疫情的警惕性隨疫情期延長而降低等情況的發(fā)生[3]。在問及是否擔(dān)心被感染時，則呈現(xiàn)出年齡越大越不擔(dān)心的趨勢，可能與老人的心態(tài)改變、對外界事物的關(guān)注度降低或?qū)CIP了解不夠深入有關(guān)。
3.2 老人對NCIP的防控行為分析
結(jié)果顯示，盡管老人對NCIP有較好的認(rèn)知，但在防控行為的落實上仍存在缺陷。家庭環(huán)境方面，大多數(shù)老人能每天至少通風(fēng)兩次、避免摔倒和保持室溫舒適，但外出歸家后洗手不能達(dá)到七步洗手法的標(biāo)準(zhǔn)，不能有效切斷NCIP的傳播途徑。飲食調(diào)整方面，大部分老人能做到烹熟肉制品，少量多餐，但僅有少數(shù)老人在疫情期間調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證充足的飲水量、使用分餐制，這可能與老人日常飲食習(xí)慣有關(guān)。出行方面，僅少數(shù)老人能做到不用手揉眼，打噴嚏時用紙巾遮擋。疾病護理方面，54.7%的老人出現(xiàn)感冒癥狀能做到先觀察，但僅30.1%的老人能利用線上或社區(qū)門診進(jìn)行咨詢，說明老人應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)信息和社區(qū)資源有限。
3.3老人防控NCIP行為落實對策分析
針對老人對NCIP有一定認(rèn)知，但行為落實不到位的情況，可從家庭和社區(qū)兩方面進(jìn)行引導(dǎo)。從家庭層面，可通過向老人列舉因防控措施落實不到位而被感染的實例，以引起老人重視并主動改變以往固有的生活習(xí)慣。家人應(yīng)對老人做的好的方面適時地夸獎和鼓勵，不到位之處，在不傷害和打擊老人自尊心和積極性的情況下予以糾正，以幫助老人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飲食方面，向老人強調(diào)合理飲食的重要性，通過調(diào)整飲食，如增加蛋白質(zhì)含量高的食物如牛奶、瘦肉等，保證充足的飲水量，多吃蔬菜水果提高免疫力[4]。此外在家中要有意識地使用公筷公勺或分餐制，既利于良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，也以有效預(yù)防NCIP的傳播。出行和疾病護理方面，囑咐老人出門時備好紙巾或手帕，在咳嗽打噴嚏時有意識地用紙巾進(jìn)行遮擋。針對老人利用互聯(lián)網(wǎng)信息資源有限的情況，家人可與老人分享以保證老人能夠及時獲得信息并做好相應(yīng)的防護措施。從社區(qū)層面，做好及時宣傳，做好社區(qū)內(nèi)人員管控，全面落實排查等工作，切實將疫情阻斷在社區(qū)之外。同時加強社區(qū)內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生的治理，如公共區(qū)域的消毒和空氣凈化，增加社區(qū)門診點和推出線上問診服務(wù)，幫助老人做好疫情期間的疾病分級診療，加強對社區(qū)居民防控行為的監(jiān)測和管理等，也能起到很好的預(yù)防作用。
與社區(qū)居家老人新型冠狀病毒感染肺炎認(rèn)知防控現(xiàn)狀調(diào)查及策略分析論文方向類似的還有：新冠肺炎疫情形勢下加強防控工作的效果研究
4 小結(jié)
目前疫情防控仍不可松懈[5]，老人作為此次疫情的重要防控對象，增加老人對NCIP的認(rèn)知和落實防控舉措尤為重要。通過本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老人對NCIP已有較好的認(rèn)知水平，但對NCIP的防控行為落實存在欠缺，應(yīng)重點落實老人預(yù)防NCIP的具體防控措施，降低老人感染NCIP的風(fēng)險，幫助居家老人安全渡過疫情期。——論文作者：李雨霏1
