發(fā)布時間：2019-03-18所屬分類：醫(yī)學(xué)論文瀏覽：1次
摘 要： 【摘要】在所有檢測指標(biāo)中，材料的選擇用于臨床之前都必須通過安全性評價牙齒修復(fù)材料，以恢復(fù)牙齒的固有形成，綜合選擇適合的修復(fù)材料，如口腔醫(yī)學(xué)中所使用的一類生物材料，人工修復(fù)牙齒的過程，這些材料在和材料的生物相容性隨著口腔修復(fù)技術(shù)的不斷發(fā)展，
【摘要】在所有檢測指標(biāo)中，材料的選擇用于臨床之前都必須通過安全性評價牙齒修復(fù)材料，以恢復(fù)牙齒的固有形成，綜合選擇適合的修復(fù)材料，如口腔醫(yī)學(xué)中所使用的一類生物材料，人工修復(fù)牙齒的過程，這些材料在和材料的生物相容性隨著口腔修復(fù)技術(shù)的不斷發(fā)展，借助材料患牙牙體缺損、功能、部位、性質(zhì)依據(jù)有效性檢測，口腔修復(fù)材料也迅猛發(fā)展起來，醫(yī)師必須每年都會出現(xiàn)很多新型的牙齒修復(fù)材料。患牙在牙弓上的咬合關(guān)系及具體位置成為關(guān)鍵的一項檢測指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù),非貴金屬,生物相容性
金屬牙齒修復(fù)材料分為貴金屬和非貴金屬。臨床備受廣大牙病患者的青睞鈦及鈦合金材料能較好的恢復(fù)牙體形態(tài)及功能，非貴金屬的典型代表鈦及鈦，和牙齒修復(fù)材料間具有良好的化學(xué)相容性，隨著人們對生活質(zhì)量的不懈追求，人們對牙齒的保健意識也得到不斷的提高，越來越多的人開始關(guān)注牙齒健康問題。口腔修復(fù)患者越來越多，臨床出現(xiàn)了各種各樣的口腔修復(fù)材料。
合金材料具有強大的性價比優(yōu)勢在我國使用還比較少，口腔修復(fù)材料可分為基底、襯里材料和修復(fù)材料兩大類。鈦及鈦合金材料基底、襯里材料應(yīng)選用具有良好性能的絕緣、無刺激或刺激性小、能起到安撫促進修復(fù)牙本質(zhì)形成等的材料，在被切割的牙本質(zhì)表面，該材料應(yīng)是具有隔離溫度、電流及化學(xué)物質(zhì)的作用，對牙髓-牙本質(zhì)器官具有良好的生物相容性，結(jié)固后應(yīng)具有一定的強度，不能使牙或修復(fù)體發(fā)生變色。貴金屬材料是一種良好的牙齒修復(fù)體[1]。
表面光滑、色澤穩(wěn)定、適用于一切固定者。耐磨損、耐腐蝕也是其優(yōu)勢，是最理想材料，多用于制作金瓷修復(fù)體底層冠，但其價格昂貴，雖然有強度高、外形美觀的優(yōu)點，然而難以得到普及。因此對于鈦及鈦合金材料的研究生物相容性的研究，利于在口腔修復(fù)中加以推廣，研究需要圍繞鈦及鈦合金材料的理化性質(zhì)展開。
1鈦及鈦合金材料的物理性能
臨床采用普通牙科x線掃描設(shè)備鈦的原子量重量約為鈷鉻合金的1/2(47.9)，鈦及鈦合金的密度較低，密度：4.5×10-3kg/m3，其密度小的同時，還具有導(dǎo)熱系數(shù)小、易于焊接的優(yōu)點，比鈷鉻合金等輕很多。做好臨床支架安裝質(zhì)量控制的前提下，鈦能對牙髓起到保護作用，采用鈦及鈦合金材料制作的局部，查出安裝好的義齒支架存在的缺陷后，對于支架部分，使用鈦及鈦合金材料輕于常用的鈷鉻合金支架，為臨床牙齒修復(fù)提供了便利[2]。
2鈦及鈦合金材料化學(xué)性能
在加工切割過程中，鈦的化學(xué)性質(zhì)很活潑，焊接等熱加工操作步驟在在其表面形成氧化膜，使原有的氧化膜增強增厚，鈦在高溫下可與氧、氫、氮發(fā)生劇烈的反應(yīng)，氧化膜表層切割、研磨、熔鑄等，還具有良好的防氧滲透性，對鈦材進行加工應(yīng)在真空或惰性氣體保護的環(huán)境下進行，的Ti02能較好的抵抗強腐蝕性物質(zhì)，在極短的時間內(nèi)表面就可和氧發(fā)生氧化反應(yīng)，對鈦的各項性能產(chǎn)生破壞作用，鈦及鈦合金支架的鑄造使鈦具有強的抗腐蝕性和氧親和力，所形成的氧化膜對其深層的腐蝕[3]。
3鈦及鈦合金材料的力學(xué)性能
合金較純鈦更適合用作可摘局部義齒。彎曲疲勞實驗中，將鈦合金卡環(huán)置于基牙觀測線以下0.75mm，模擬使用3年，置于特定的條件下進行拉伸，將具有等軸晶粒的金屬制作成的義齒支架、卡環(huán)，結(jié)果鈦合金卡環(huán)的固位力降低、鈦合金和鈷鉻合金的抗彎曲疲勞指數(shù)近鈦合金在強度、硬度方面較純鈦具有優(yōu)勢，而純鈦抗彎曲疲勞指數(shù)較低。義齒支架卡環(huán)。變形、折斷、延展率會有幾倍至十幾倍的增加，這種現(xiàn)象稱為超塑性現(xiàn)象。通過實驗表明，鈦鈦合金有良好的彈性，鈦合金也具有該種特性，適合做較鈷鉻合金卡環(huán)[4]。
4鈦及鈦合金材料的生物相容性
金、鉑等金屬是因為具有電化學(xué)惰性，軟硬組織等較易接近鈦，鈦因其所具有強抗腐蝕性，具有非常優(yōu)良的生物相容性，能有效防止氧向深層滲透，這一優(yōu)點是其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用的根本原因。使牙槽中的組織液、蛋白質(zhì)、從而具有較強的抗腐蝕性，附著在氧化膜上。具有了優(yōu)良的生物相容性。鈦表面有氧化膜，氧化膜的表層為Ti02，鈦及鈦合金材料的致敏、致瘤、致畸作用遠遠小于其它非貴金屬材料。鈦支架、鈦金屬表面的氧化膜層中的Ti0和口腔軟組織不發(fā)生反應(yīng)，無味且顏色不發(fā)生變化。還具有催化作用，難以發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，且具有強抗腐蝕性，具有較強的絕緣性，該層氧化膜與母體金屬呈緊密而牢固的結(jié)合。
5結(jié)語
在口腔臨床治療過程中，非金屬機械性能、抗拉強度是評判金屬機械性能重要指標(biāo)。很大程度上影響著口腔修復(fù)治療的長期效果。義齒修復(fù)體的壽命及精度由其機械性能決定，作為口腔修復(fù)中常用的非金屬材料，鈦及鈦合金材料的生物相容性在修復(fù)治療效果上不僅僅取決于醫(yī)生的設(shè)計，還包括屈服強度、抗拉強度、疲勞強度等，因此提高修復(fù)材料的生物相容性能對于提高修復(fù)體的遠期效果是非常重要的，應(yīng)成為口腔修復(fù)學(xué)和材料學(xué)工作者追求的目標(biāo)。
參考文獻
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[2]冷鑫,朱松.口腔修復(fù)材料人工老化方法[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2011,(10):926-927.
[3]許立,陳建鋼,辛奠奎.不同口腔修復(fù)材料對磁共振成像的影響[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,(5):269-271.
[4]萬昆明.核-殼結(jié)構(gòu)生物玻璃-介孔二氧化硅復(fù)合材料的制備及對牙釉質(zhì)修復(fù)應(yīng)用[D].南京工業(yè)大學(xué),2016.
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