螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用

發布時間：2013-03-28所屬分類：醫學論文瀏覽：1次

摘 要： 醫學論文"螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用"已完成論文發表流程，為保證"螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用"論文的版權，不能夠完整瀏覽…… [申請瀏覽] ，平均年齡39.1歲；就診時間為傷后0.5h～3個月，1周內就診者74例(87.1%)

醫學論文"螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用"已完成論文發表流程，為保證"螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用"……

，平均年齡39.1歲；就診時間為傷后0.5h～3個月，1周內就診者74例(87.1%)。受傷原因主要有車禍、拳擊傷、爆炸傷、砸傷等，臨床主要癥狀和體征為眶面部、鼻根部及眼瞼青紫腫脹53例，眼球運動障礙23例，眼瞼下垂4例，視力下降25例，失明2例，眼球突出10例。行眼眶骨壁高分辨率CT掃描及三維重建，并對骨折的CT表現進行分析。

掃描方法：掃描設備采用GE公司prospeedⅡ全身螺旋CT掃描機，矩陣512×512，40例均行橫斷位掃描，其中35例加掃冠狀位。橫斷位以聽眶下線(RBL)為基線，中心線向頭側傾斜15°，著重顯示眶內容物，使眼球和視神經管、視神經細致顯示。冠狀位掃描線垂直于RBL中心線，向足側傾斜20°，掃描范圍及顯示解剖部位包括眶下裂、眶上裂、視神經管和管內段、眶內段及顱內段視神經、前床突和眼眶各壁，應用0.75 mm層厚、0.2mm重疊、骨算法重建掃描，骨窗寬1200～1800 HU，窗位200～400 HU，軟組織窗寬300～500 HU，窗位30～40 HU，較直觀地了解眼眶壁骨折在三維立體空間的實際大小、形態、位置及周圍結構的解剖關系。選擇重建時的合適閾值，旋轉至眼眶骨壁、視神經管眶端開口和顱內端開口最佳觀察角度，三維重建技術在獨立診斷臺上進行，用表面成像法(SSD)進行成像。

2 結果

85例中伴篩竇積血59例，眶內脂肪疝52例，內直肌損傷21例，眶內積氣23例，眼眶下壁骨折24例，其中合并視神經管骨折2例，顱底骨折2例。眼眶壁骨折可分為五型：①凹陷型；②線狀型；③粉碎型；④嵌入型；⑤混合型。同時，還應用軟組織窗觀察眼球、眼外肌、視神經、球后脂肪及眼眶周圍軟組織情況，結果如下：顏面眶周及眼瞼腫脹51例；眼外肌增粗移位36例，其中內直肌最多，為27例，下直肌增粗5例，另有4例為多條眼肌同時增粗；篩竇積血42例；上頜竇積血22例；蝶竇積血8例；鼻咽積血2例；鼻腔積血4例；“淚滴征”9例[1]，其中眶內脂肪疝入篩竇5例，眶下脂肪疝入上頜竇4例。球后挫傷14例，眶內積氣12例，眼球破裂5例，球內異物1例，眼瞼及眶內異物6例。

3 討論 發表論文

本文應用0.75 mm層厚、0.2 mm重疊、骨算法和軟組織算法重建的各個方位MPR圖像各向同性均較好，沒有鋸齒狀偽影，對于細小的無明

醫學論文螺旋CT薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應用[略]……………

傳統CT可以同時觀察氣道內外的解剖結構及病變，但是由于技術所限可能遺漏病變，缺乏空間立體感，而且空間分辨率差。纖維支氣管鏡能提供形態學改變的信息，可以進行病理活檢，但此種檢查存在禁忌癥和并發癥，給患者造成一定的痛苦。仿真支氣管內窺鏡是一種氣

2005年12月我院引進了德國西門子公司SOMATOM 64多層螺旋CT掃描機 ，由于其高性能的CT掃描機和優越的圖像重建、重組應用軟件，使我院在肘關節的CT掃描圖像有了質的飛躍，能夠在肘關節疾患的定位、定性、術前術后的對比、手術方案的制定方面為臨床提供較為準確

【摘要】目的 探討雙排螺旋CT在脛骨髁間骨折的應用。方法 回顧性分析X線、雙排螺旋CT證實的脛骨髁間骨折患者40例影像資料。結果 所有病例四排螺旋CT掃描及重建均能顯示四肢及關節骨折。橫斷面圖像可以顯示脛骨髁間的骨折及移位、受累范圍及關節移位。三維重

【摘要】目的 探討膽總管阻塞螺旋CT表現特征。方法 對97例經手術和（或）病理證實的膽總管阻塞性疾病進行回顧性分析，分析其CT表現，并與手術和（或）病理結果對照。結果 97例包括胰頭壺腹病變42例，膽總管結石36例，膽總管癌11例，膽總管炎性狹窄8例。胰頭